Simone
妊娠四十周以后胎盘功能逐渐下降，42周以后明显下降，因此在妊娠41周以后都应该考虑终止妊娠，尽量的避免过期妊娠，应该根据胎儿安危的情况，胎儿大小，宫颈成熟度，然后综合分析选择恰当的分娩方式，
一、、是促宫颈成熟，在宫颈不成熟的情况下直接引产，这个阴道分娩的失败率比较高，增加剖宫产率，评价宫颈成熟的方法目前临床常用的是平分儿法，如果评分大于等于七分可以直接引产，小于七分的时候引产先促宫颈成熟，目前常用的促宫颈成熟的方法主要是阴道放置米索和宫颈扩张球囊，
二、、是引产术，如果是宫颈已经成熟的时候可以行引产，常用的是静脉缩宫素，静脉滴注的缩宫素诱发宫缩直至临产，如果抬头衔接比较好通常也可以先妊娠破膜，1小时以后在开始滴注缩宫素引产，
三、、是产程的处理，进入产程以后应该鼓励产妇左侧卧位吸氧，产程中最好是连续监测胎心，注意羊水的性状，必要的时候取胎儿头皮血测PH值，及早发现胎儿窘迫并及时进行处理，因为过期妊娠的时候常伴有胎儿窘迫羊水粪染，所以分娩是要做好相应的准备，
四、、是刨宫产术，过期妊娠时胎盘功能下降，胎儿储备能力下降，这个时候需要适当的放宽剖宫产的指证。
