在临床中有遗传性的肿瘤,它是由一种易感基因引起的癌症的遗传倾向。尤其像生殖细胞突变的恶性肿瘤,是有一定的遗传性的。在临床中还会出现一种家族性的乳腺癌和卵巢癌,它有可能确实由BRCA1和BRCA2基因的变化,导致了家族性的出现高发的乳腺癌或者卵巢癌。
还有一些结肠肿瘤,它有可能是结肠息肉的人群高发,这种高发在临床中确实有恶变的可能。
所以我们在临床过程中一定要注意一些疾病的相似性,以及确实有一些疾病有一定的家族聚集性。
还有一种家族聚集性跟遗传没有任何相关,大多数是由于家族成员生活环境相似,饮食习惯也相似,而且在生活中喜怒哀乐基本上都一致,有一个比较一致的获得疾病的环境,这种时候有可能会出现某种疾病的家族聚集。
如食管癌、胃癌,有可能一个家族都有某些食物的偏好,或者这个地区对新鲜蔬菜、水果的摄入减少,多吃一些腌制食物,就会有可能出现相似的胃部或者食道的疾病。
鼻咽癌的发病跟槟榔有一定的相关性,在一个地区或者一个家族都喜欢嚼食槟榔,嚼食槟榔确实有一定的鼻咽癌高发的可能。这确实不是遗传因素,主要是跟生活因素和环境因素相关,所以这个时候一定要注意区别它是遗传的还是环境生活方式导致的。