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普拉德威利综合征如何确诊

普拉德威利综合征如何确诊

普拉德威利综合征的确诊需要遗传学检测,应由专业医师进行。

普拉德威利综合征是一种罕见的遗传性疾病,此类患者有着典型的面部特征,包括窄前额、杏仁眼、窄鼻梁、薄上唇、嘴角朝下等,60%~70%的患者伴有斜视;其临床表现随年龄而变化,肌张力低和吮吸无力可导致婴儿期喂养困难及发育迟缓;儿童期开始的贪食及过量进食导致肥胖和2型糖尿病;此类患儿常伴有轻至中度的智力障碍和行为异常问题。尽管本病有显著的临床表现和体征,但需要基因学证据才能确诊。出生前,如果出现胎儿运动减少和羊水过多等情况,高度怀疑本病,可对绒毛膜取样及羊膜穿刺的样本进行遗传学检验。以下为遗传学检测的指征:

一、出生至2岁:婴幼儿肌张力减退伴有吸吮不足;

二、2-4岁:婴幼儿时期有肌张力减退伴有吸吮不足的病史,且出现发育延迟或身材显著矮于同龄人,或身高生长停滞而体重加速增长;

三、6-12岁:婴幼儿时期有肌张力减退伴有吸吮不足的病史,并出现发育延迟或进食过多,甚至出现中心性肥胖;

四、13岁至成年:认知障碍伴有进食过多,出现性腺机能减退或典型的行为问题,如易发怒等。