Simone
1、激光治疗：激光器品种繁多，临床上常用Nd:YAG激光器，C02激光器两种。
1.1 ND:YAG激光
ND:YAG激光的1064 n m红外光能被血管畸形组织内大量还原型血红蛋白高选择性吸收，而其它组织吸收极少，因此激光的能量主要分布在病变内部。
光能以热能方式作用于血管内皮层，产生选择性凝固破坏作用。
基于这一特点，激光照射在病变区域时，瘤体会出现灰白或黑色改变，并明显萎缩。其它组织如肌肉，腺体，骨骼，血管和神经则无类似变化。
实验研究也证实，ND:YAG激光照射与神经损伤存在量效关系，即在治疗血管畸形的ND:YAG激光照射能量密度范围内，对神经组织的影响较少，不致造成神经功能障碍。因此ND:YAG激光照射的方法较适合治疗弥漫性海绵状血管瘤，具有创伤小，出血少，疗效确切，术后基本不出现功能障碍等优点，具有良好的应用前景。
而且手术联合ND:YAG激光疗法的适用于海绵状血管瘤，只要能通过外科手术翻瓣显露血管瘤瘤体者，在除外先天性动静脉畸形或蔓状血管瘤等病变时，可以采用本方法治疗。弥漫性海绵状血管瘤，累及范围广泛，特别是病变累及整肢时，为避免一次性组织损伤剧烈，可采用分期治疗。
1.2 C02激光
C02激光为不可见光，波长为10.06 u m，通过关节臂导光，临床操作不很方便。
C02激光穿透能力虽然不如Na: YAG激光，但利用较大光束照射血管，使血管逐渐萎缩变小，直至封闭血管，达到治愈的目的。
对于较大血管瘤可以进行多次治疗。
C02激光优点在于：
(1) C02激光能量通过热传导凝固血管，止血效果好。由于激光能量封闭血管，所以复发率小。
(2) C02激光治疗血管瘤时间短，病人痛苦小，治疗后勿须特殊护理。
(3) C02激光能量大，温度高，对病灶进行热处理无感染，产生疤痕机会少。
(4) C02激光治疗操作简单，适用于表浅的血管瘤如毛细血管扩张性肉芽肿，部分草毒状血管瘤和蜘蛛痣，口腔内的血管瘤等。
1.3激光光动力学治疗
光动力疗法(PDT)其原理是利用光敏制剂经激光或其它光源激励后产生光化学反应，反应产物如单态氧，自由基等具有细胞杀伤作用，导致血管内皮细胞损伤。管壁破坏,机化后，毛细血管闭锁。
临床上报导氢激光光动力及氢激光光动力均对鲜红斑痣(PWS)鲜红斑痣疗效显著。激光光凝固术的主要缺点有穿入组织深度浅，非选择性表面皮肤热损伤，组织愈合后疤痕形成。
