问题分析:可以用冻干人凝血因子本品专供静脉输注应在临床医师的严格监督下使用用前应先以 25 ~ 37 ℃灭菌注射用水或 5 %葡萄糖注射液按瓶签的 标示量 注入瓶内(制品刚从冰箱取出或在冬季温度较低时应特别注意使制品温度升高到 25 ~ 37 ℃然后进行溶解否则易析出沉淀)轻轻摇动使制品完全溶解(注意勿使产生泡沫)然后用带有滤网装置的输血器进行静脉滴注滴注速度一般以每分钟 60 滴左右为宜制品溶解后应立即使用并在
1 小时内输完不得放置用量: 给药剂量必须参照体重、是否存在抑制物出血的严重程度等因素下列公式可用于计算剂量:所需因子Ⅷ单位( IU ) / 次= 0.5× 患者体重( kg ) × 需提升的因子 Ⅷ 活性水平(正常的%)一般推荐剂量如下: 1. 轻度至中度出血:单一剂量 10 ~ 15 IU/kg 体重将因子 Ⅷ 水平提高到正常人水平的 20 ~30 %2. 较严重出血或小手术:需将因子 Ⅷ 水平提高到正常人水平的 30 ~ 50 %通常首次剂量 15 ~ 25 IU/kg 体重如需要每隔 8 ~ 1
2 小时给予维持剂量 10 ~ 15 IU/kg 体重3. 大出血:危急生命的出血如口腔、泌尿系统及中枢神经系统出血或重要器官如颈、喉、腹膜后骼腰肌附近的出血:首次剂量 40 IU/kg 体重然后每隔 8 ~ 12 小时给予维持剂量 20 ~ 25 IU/kg 体重疗程需由医生决定4. 手术:只有当凝血因子 Ⅷ 抑制物水平无异常增高时方可考虑择期手术手术开始时血液中因子Ⅷ浓度需达到正常人水平的 60 ~ 120 %通常在术前按 30 ~ 40 IU/kg 体重给药术后 4 天内因子 Ⅷ 最低应保持在正常人水平的 60 %接下去的 4 天减至 40 %5. 获得性因子 Ⅷ 抑制物增多症:应给予大剂量的凝血因子 Ⅷ 一般超过治疗血友病患者所需剂量一倍以上