小三阳指乙肝五项中第1、
4、5项阳性,可见于乙肝病毒携带者及慢性乙肝患者。
乙肝病毒携带者多不需要治疗,慢性乙肝患者经过系统治疗可使症状缓解,小三阳可能会转阴。
1、乙肝病毒携带者:初次乙肝五项检查小三阳表现,如肝功能正常,乙肝病毒含量值在正常下限,彩超检查也无肝损害病变存在等,无临床症状,属于乙肝病毒携带者,非乙肝病人,可不需治疗使小三阳转阴。
但要定期复查,尤其是有乙肝病家族史者;
2、慢性乙肝患者:乙肝五项检查小三阳,可能是既往慢性活动性乙肝病,经过抗病毒等治疗后,大三阳转为小三阳,原乙肝病毒含量恢复正常,也无明显不适的症状。
但需在医生指导下继续使用恩替卡韦等抗病毒药物治疗,不能擅自停服;
3、其他:极个别乙肝急性感染期的乙肝小三阳,如乙肝表面抗原阳性,但滴度值很低,只是稍高于正常值,可在医生指导下使用还原型谷胱甘肽等药物积极进行保肝治疗,存在小概率乙肝表面抗原转阴可能。