患有高血压脑病的患者是非常多的,在出现了它的症状以后,如果没有及时的得到治疗,就会让患者出现生命的危险,无论是对它的症状和饮食注意,我们的患者都不是特别的了解,下面,我们一起来了解一下高血压脑病的介绍有哪些吧!
目录1.高血压脑病的介绍有哪些2.高血压脑病的患者应该怎么护理3.高血压脑病与高血压危象4.高血压脑病和脑血栓怎么区分5.高血压脑病患者常用药物
1高血压脑病的介绍有哪些
高血压脑病患者的症状表现:
1、 动脉压升高:原来血压已高者,在起病前,再度增高,舒张压达16KPA以上,平均动脉压常在20.0~26.7KPA之间。
2、 颅内压增高:由脑水肿引起。
患者剧烈头痛,喷射性呕吐,视乳头水肿,视网膜动脉痉挛并有火焰样出血和动脉痉挛以及绒毛状渗出物。
3、意识障碍:可表现为嗜睡及至昏迷,精神错乱亦有发生。
4、癫痫发作:可为全身性局限性发作,有的出现癫痫连续状态。
5、阵发性呼吸困难:由于呼吸中枢血管痉挛,局部缺血及酸中毒所引起。
6、其它脑机能障碍的症状:如失语、偏瘫等。
高血压脑病饮食注意事项
1、控制能量
控制能量的摄入。多吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂高
2、限制脂肪
限制脂肪的摄入。
烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱和脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板的凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多的亚油酸,对增加微血管的弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定的作用
3、摄入蛋白质
适量摄入蛋白质。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。
如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入
上文就是对高血压脑病的介绍了,我们掌握了它的饮食注意,掌握了它常见的症状,才会有健康的身体和未来,在生活中患者要找到合理的治疗方法,在治疗的时候,我们要注意,尽量不要吃一些辛辣,刺激性的食物,家属要起到监督的作用。
2高血压脑病的患者应该怎么护理
针对于高血压脑病这种疾病来讲在目前我们社会中还是比较常见的,常见的是高血压这种疾病,但是如果不能很好地控制的话很有可能发展成为高血压脑病,为此在日常生活中我们应该重视起来,如果我们遇到这转折在临床上应该怎么护理呢?
1、心功能不全者。应用脱水剂要注意控制给药速度。并观察心律、心率的变化与水、电解质平衡,严格记录出入量。
2、有癫痫发作者,执行癫痫护理常规。
3、应用解痉药物时观察心率、心律、呼吸变化,注意药物反应,记录所用药物名称、剂量、时间、抽搐情况及发作停止时间。
4、熟悉各种降压药的作用快慢、效果、持续时间及副作用。
5、原发病为子痫者,注意有无产兆、阴道流血等情况,及时通知医师。
6、危象解除后,嘱病人积极治疗原发病及控制高血压,预防复发。
以上专家针对于高血压脑病这种疾病的阐述给出了六点意见,您看完之后应该对这种疾病的护理方向有一定的了解了吧,随着我们生活条件的变化,我们生活质量虽然提高了,但是却吃出来了很多疾病,为此我们在日常生活中应该注意起来,尽量的不要患有高血压这种疾病。
3高血压脑病与高血压危象
高血压脑病与高血压危象:
高血压脑病是由于血压突然升高,脑部小动脉发生严重而持久的痉挛,而导致脑循环的急剧障碍。这时病人除血压升高外,还伴有剧烈的头痛、呕吐、肢体麻木、抽搐甚至昏迷等脑部症状。
高血压脑病常出现在高血压突然发作之后,或已有高血压的病人其血压急速升高之后。新患的高血压病人甚至在血压不太高时即可出现脑症状。例如患急性肾炎的儿童或子痫的妇女,血压未超过160/100毫米汞柱时,即有发生高血压性脑病的。
而慢性高血压病人,通常在血压极高,超过250/150毫米汞柱的情况下,方易引起高血压脑病发作。
高血压脑病的发生与动脉血压增高,脑血流量减少和脑部小动脉痉挛有关。
当大循环动脉压升高时,脑部小动脉发生痉挛,脑血流量减少(当脑部供血减少40%,即可出现脑血液循环障碍),使脑组织缺血,缺氧,乳酸等酸性代谢产物堆积,脑组织的ph值降低,以致血管壁通透性增高,血浆蛋白渗出,结果导致脑水肿和颅内压升高,又进一步使脑血液循环恶化,于是出现脑部症状。
高血压危象多半发生在高血压病程迅速发展,血压突然急剧升高,同时出现肾、心、脑等处的小动脉暂时性剧烈痉挛的情况下。
其临床表现可有剧烈的头痛、恶心、呕吐、视力模糊、心悸、气促、胸前区疼痛,肺水肿、抽搐甚至昏迷等症状和体征。
倘持续性肾小动脉痉挛引起的肾缺血得不到及时的控制,常可导致尿毒症的发生。
高血压脑病和高血压危象的病因和发病机理基本相仿,主要在恶性高血压、急慢性肾炎、妊娠中毒症、嗜铬细胞瘤等病的基础上发生。
但由于不同病人小动脉痉挛所发生的部位及程度不同,不同脏器的损害不同,故临床表现有所区别。
如果血压突然升高,病人临床表现以脑部症状为主,即为高血压脑病;倘血压急剧突然升高的同时,引起肾、心、脑等处的功能障碍而有急性肾功能衰竭或急性心力衰竭表现者,即为高血压危象。
在对高血压脑病与高血压危象怎么回事认识后,自身有这些问题的时候,需要根据以上建议进行治疗,中老年人很容易患有高血压疾病,对这类人群治疗高血压的时候,饮食上要选择热量、脂肪低的,使得对疾病治疗不会产生阻碍。
4高血压脑病和脑血栓怎么区分
高血压脑病是由于高血压的病情一度恶化,血压不断升高导致的。很多朋友把高血压脑病误认为是脑血栓。那么高血压脑病与脑血栓有什么区别呢?我们如何鉴别两种疾病的症状呢。我们一起来看看下面的内容,看看医学上是怎么解释的。
高血压脑病是在原有高血压基础上,血压过一步突然升高,防小动脉自动调节功能失调,脑小动脉被动或强制性扩张,导致脑血流量骤增而引起脑水肿和颅内压增高所引起的一种特殊临床现象。
其发病前常有血压突然升高,病人先有头痛、恶心、呕吐、烦躁不安等症状,其症状特点主要为脑水肿和颅内压增高的临床表现,因而头痛剧烈,可发生喷射性呕吐,可有严重意识障碍如昏迷;
而实质性脑损害所造成的视力、视野、躯体感觉运动障碍则少见,即使有亦较短暂。
体格检查血压严重升高,心动过缓,脉搏有力,眼底检查有视神经乳头严重水肿,脑脊液压力显著升高,其中所含蛋白增加。脑血栓形成或脑栓塞起病前常无任何前驱症状,脑血栓形成常在平静中起病;
而脑栓塞则起病急骤,由于脑血栓形成和脑栓塞部位一般比较局限,所以多不至于引起严重的脑水肿和颅内压增高,因此,头痛多不严重,昏迷少见,血压可不高或轻、中度升高,有明确的固定性神经体征如视力障碍或视野缺损、眼球运动障碍、失语或言语本清,特定躯体感觉运动障碍等,脑电图有局灶性脑实质损坏改变,CT检查可发现局部脑梗塞灶。
当高血压患者脑部出现不适,就应该注意了,这证明自己的高血压已经开始恶化,病情变得严重。
最好的措施是马上去医院进行检查,及早治疗,并且控制住血压。
以免造成脑部损伤,危及到我们的生命。
5高血压脑病患者常用药物
高血压脑病是指血压急剧升高导致脑水肿,老年患者易出现脑血管病变,疾病比较严重,产生昏迷,本病及时处理预后良好,处理不当可导致死亡,因此应力争早期确诊,卧床休息,尽快降血压,降低颅内压及减轻脑水肿,控制癫痫发作,预防心力衰竭等。
高血压脑病临床常用药物
1、硝普钠(Sodiumnitroprusside)
可同时使小动脉、毛细血管及小静脉扩张,静脉回心血量减少,左心室前后负荷均降低,适于伴左心衰或急性冠状动脉功能不全患者,50mg加入5% 葡萄糖液500ml静脉滴注,滴速1ml/min,每2~3min测1次血压,调整滴速及用量使血压维持在适宜水平;
此药降压迅速稳定,无不良反应,但理化性质不稳定,配制后须在12h内使用。
2、硝酸甘油(Glyceryltrinitrate)
25mg加于5%葡萄糖500ml静脉滴注,根据血压调节滴速,降压作用迅速,监护较硝普钠简单,副作用较少,有人主张用它代替硝普钠,尤适宜合并冠心病、心肌供血不足和心功能不全者。
3、利舍平(Reserpine)
可耗竭交感神经末梢儿茶酚胺贮存,扩张血管及降低血管周围阻力。1mg肌内注射,1.5~3h起效,必要时每6~12h可重复注射,适于快速降压后维持用药。
副作用为鼻塞、口干、心动过缓、嗜睡和帕金森病样表现。
4、卡托普利(captopil)
主要作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAA系统)的特异性竞争型抑制剂,抑制RAA系统血管紧张素转换酶(ACE),阻止血管紧张素-Ⅰ 转换为血管紧张素-Ⅱ,抑制醛固酮分泌,减少水钠潴留。
12.5~25mg口服,3次/d,60~90min显效。可见胃肠道反应、失眠、口干及中性粒细胞减少,心衰患者不宜使用。
5、降压后可用硝苯地平(nifedipine)
10~20mg舌下含服或咬碎咽下或直肠给药,3次/d,也可用气雾剂喷入口咽部,每次0.5mg,连用6次;本药为钙通道拮抗药,20~30min起效,1.5~2h降压明显,1次用药后奏效达80%,可使平均动脉压下降25%。
对高血压脑病合并冠心病,病情不太严重患者最理想,是较安全、迅速的降压药。
癫痫频繁发作或癫痫持续状态首选安定10~20mg缓慢静脉注射。若不能控制可用安定40~50mg加于10%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,应注意呼吸情况。
也可用苯妥英(苯妥英钠),常与安定合用作为维持用药或用于出现呼吸抑制者,首剂500mg加入5%葡萄糖500ml中,静脉滴注,300~500mg/d维持疗效。
随后成人可用苯巴比妥0.2g肌内注射,与10%水合氯醛30ml灌肠,6h交替使用;控制发作1~2天后改用苯妥英(苯妥英钠)或卡马西平口服,维持2~3个月以防复发。
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