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骨盆骨折有哪些常见并发症

骨盆骨折有哪些常见并发症

骨盆骨折的并发症有以下几点:

1、出血性休克,骨折断端出血及后方结构损伤,造成髂前、骶前静脉丛破裂为休克主要原因,大血管破裂较少;

2、开放伤口如血气胸、腹腔内出血、掌骨骨折等。

腹膜后血肿,盆壁肌肉多,邻近又有许多动脉丛、静脉丛,血液供应丰富,盆腔由后腹膜间隙及疏松结缔组织结构成,有巨大空隙可容纳出血,因此骨折后可引起广泛出血。

巨大腹膜后血肿可蔓延至肾区、膈下或肠系膜。患者常有休克,可并有腹痛、腹胀、肠鸣音减弱及腹肌紧张等腹膜刺激症状,为了与腹膜内出血鉴别,可进行腹腔诊断性穿刺,但穿刺不宜过深以免进入腹腔后血肿内,误认为是腹腔内出血,故仍需严格细致观察,反复检查;

3、尿道和膀胱损伤,对于骨盆骨折患者应经常考虑尿道损伤的可能性,尿道损伤也较膀胱损伤为多见,患者可出现排尿困难、尿道口溢血现象,双侧耻骨骨折及耻骨联合分离时,尿道膜部损伤发生率较高;

4、直肠损伤并不是常见合并症,直肠破裂如发生在腹膜返折以上可引起弥漫性腹膜炎,如发生在返折以下,则发生直肠周围感染,常为厌氧菌感染;

5、神经损伤。