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乳腺图片

乳腺图片

乳腺组织上方位于锁骨下缘,外侧界及下界较明显。乳腺组织大部分位于胸大肌表面,向外侧及腹侧延伸形成Spence腋尾。

乳腺组织小部分向外侧及下方延伸,位于前锯肌、腹外斜肌及腹直肌表面。

Spence腋尾是乳腺组织向上及外侧延伸至腋窝的三角形舌状部分,贯穿腋窝深筋膜,进入腋下,其终点靠近腋窝淋巴结与淋巴管、腋窝血管及神经。

成人乳腺含有腺体及导管成分,间质由纤维组织组成,间质与单个乳腺小叶相连,脂肪组织位于乳腺小叶内及小叶之间。

每侧乳腺由12~20个锥形叶组成,每个叶的基底部靠近肋骨,顶端伸向乳晕及乳头,内含主要的乳腺腺叶分泌导管。

每个乳腺叶由一组小叶组成,小叶有几个输乳管,汇集后形成主要导管,在乳腺叶内引流至乳头-乳晕复合体。每个主要导管在走向乳晕的过程中扩张,形成壶腹,然后变窄,分别开口于乳头上。乳腺小叶是疏松的网状脂肪结缔组织,小叶外周脂肪组织增加,使乳房体积增大并呈半球形。

正常乳腺组织中80%~85%为脂肪组织,乳腺组织与表面覆盖的皮肤及皮下纤维组织条索相连。

在非妊娠期无乳汁分泌的乳腺,腺泡小而且排列紧凑。

妊娠期间,腺泡增生,其内衬细胞增生,数量增加。在哺乳期,腺泡细胞分泌蛋白及脂质,形成乳汁。

乳腺周围的纤维组织还发出许多小的纤维束,分别向深面连于胸筋膜,向浅面连于皮肤和乳头,对乳房起支持和固定作用,称为乳房悬韧带或Cooper韧带。

男性乳腺在正常情况下不发育,无功能。女性乳腺的最主要功能是哺乳,乳腺的发育、成熟,均是为哺乳活动作准备。在产后大量激素的作用及婴儿的吸吮刺激下,乳腺开始规律地产生并排出乳汁,供婴儿成长发育所需。

此外女性的乳腺还是女性第二性征的重要标志,也是女性体态美的体现。

急性乳腺炎

起初呈蜂窝织炎样表现,数天后可形成脓肿,为单房或多房性。脓肿可向外溃破,深部脓肿还可穿至乳房与胸肌间的疏松组织中,形成乳房后脓肿。感染严重者可并发脓毒症。

乳腺囊性增生病

病理形态呈多样性,增生可发生于腺管周围并伴大小不等的囊肿形成,囊内含淡黄色或棕褐色液体;或腺管内有不同程度的乳头状增生,伴乳管囊性扩张;发生于小叶实质者主要表现为乳管及腺泡上皮增生。

乳腺纤维腺瘤

肿块增长缓慢,质似硬橡皮球,表面光滑,易于推动,月经周期对肿块大小无明显影响。

乳管内乳头状瘤

大乳管乳头状瘤很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,易出血。乳晕周围可扪及小结节,也可有血性、暗棕色或黄色的乳头溢液。

中小乳管的乳头状瘤常位于乳房周围区域。

乳腺癌

肿块多发生于外上象限,质硬,活动度差,与周围组织分界不清。早期可无皮肤改变,晚期出现酒窝征、橘皮样改变、皮肤红肿、卫星结节、溃烂以及“铠甲胸”。

乳腺癌转移至肺、骨、肝时,也会出现相应部位的症状。