风湿性疾病是一组以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病,包括弥漫性结缔组织病、各种病因引起的关节和关节周围软组织(包括肌肉、肌腱、韧带等)的疾病。
常用的治疗方法有以下几种:
(1)风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的,因此往往选用非甾体抗炎药,如扶他林、莫比可、乐松、天新利德、西乐葆、万洛等,而且新型的非甾体类抗炎药作用好、疗效高,且副作用明显减少。
(2)如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、硬皮病、多发性肌炎、坏死性血管炎、强直性脊柱炎都有自身免疫的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔、骨骼、韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性的疾病需要免疫调节,例如使用皮质激素和免疫抑制剂。目前免疫抑制疗法有了很大的进步,新药物如骁息、爱诺华、帕夫林用于临床,新疗法不断发现,如
①对轻型的系统性红斑狼疮患者采用小剂量强的松、氯喹、MTX的联合治疗,可以明显减轻副作用;
②类风湿性关节炎采用联合治疗,一线药与二线药的联合治疗,二线药之间的联合治疗。
③大剂量丙种球蛋白治 l 疗重症风湿病。
(3)生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。