耳屎指耵聍,是湿的,考虑与耳道进水等生理因素有关,也可能是外耳道炎、中耳炎等耳部疾病引起的。建议根据既往病史、伴随症状进行分析。
一、生理因素:
耵聍本身就分为干性和油性两种,是湿的通常指油性耵聍,若无其他异常表现,通常是正常情况,一般会在干燥后,随着体位改变和说话、咀嚼等肌肉运动自行排出体外。部分人群无法自行排出可能是出现了耵聍栓塞,此时质地通常较硬,需由耳鼻喉科医生在耳镜下进行处理。日常洗头、洗澡时,水进入耳道内引发耵聍潮湿,是正常的现象,期间可能会出现耳内异物感或耳堵的感觉。建议及时将进水一侧的耳孔朝下,有助于耳道内的水分自行流出体外。也可以在耳朵周围进行热敷,有助于促使耳道内水分以水蒸气的方式被排出体外。
二、病理因素:
1、外耳道炎:不注意耳部卫生、耳部皮肤破损以及经常挖耵聍等,可导致细菌侵入外耳道皮肤黏膜,引发外耳道炎。外耳道炎发病期间,炎症刺激可使脓性分泌物增多,导致耵聍潮湿,同时还伴随外耳道红肿、疼痛等临床表现。建议使用碘伏、过氧化氢溶液等消毒制剂进行消毒处理,然后涂抹红霉素软膏进行局部治疗,也可口服青霉素V钾片进行全身治疗。
2、中耳炎:细菌、病毒等病原体可侵入中耳道内引发炎症,炎症刺激可导致中耳道黏膜受损、黏膜分泌物增多或形成脓性分泌物,会导致耵聍湿润,同时可伴有耳朵内胀痛、耳朵流水、耳鸣、听力下降等表现。建议确诊后使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
引起上述症状的原因比较多,如果偶尔一次存在,通常不需要担心。如果经常出现或还伴有其他不适,则应尽快到医院耳鼻喉科检查耳镜,取分泌物做细菌培养,然后遵医嘱治疗。