Simone
多指症是指正常手指以外的手指赘生物,或者是足部手指的指骨赘生,或者是脚部的单纯软组织成分赘生,或者致脚掌骨赘生物等等。
这是手以及上肢先天性畸形中最为多见的一类,约占先天性上肢畸形的39.29%,它的发生率为1%左右。
多指正是一目了然的,对于并指多指症的病人,有时表现为手指扁阔仅有指骨或者是掌骨赘生物,需要借助x线摄片才能诊断出来。
1 多指分为桡侧多指(轴前多指),中央部分多指以及尺侧多指(轴后多指)三类。
以尺侧多指最为多见,桡侧多只属于拇指畸形一类。
尺侧多指证,是由于赘生指所包含的组织成分不同。
2 尺侧多指症可以分为三类。
第一类是软组织多指,多指中没有骨头,肌腱等组织。
第二是单纯多指,多指中间含有植骨肌腱等。
第三是复合性多指,不仅含有指骨肌腱等等,而且也包括掌骨孪生。
3 尺侧多指可伴有多种其他机型,如并指三节指骨拇指,唇裂,多囊肾,肛门闭锁,胫骨缺失,侏儒,膀胱外翻,脊柱畸形心脏病,眼缺失,二龙脑积水,慢性肾炎性功能减退,指甲发育不良等等。
治疗时机单纯性多指症,特别是尺侧单纯性多指症,没有掌骨以及掌指关节赘生,宜在婴儿3-6个月之内完成多指症矫正手术治疗。
复合性的多指症应该争取在两岁之前完成,以利于家长在心理上早日得到安慰,患儿也不至于有心理障碍。
