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利多卡因说明书

利多卡因说明书

问题分析:药品名称利多卡因英文药名Lidocaine其他名称利度卡因、塞罗卡因、赛罗卡因、赛洛卡因、昔罗卡因、盐酸利多卡因、舒尔通、利舒卡、达洛、恩钠、碳酸利多卡因。药理作用本品具有较强的穿透力,起效快,扩散力和局部麻醉作用比普鲁卡因强2倍,毒性也比后者大。本品为膜抑制性药物,属Ib类抗心律失常药。其电生理作用主要在心室肌,降低心室肌应激性,提高致颤阈,延长有效不应期,抑制心肌传导纤维的自律性,通常不影响房室结传导速度。其强度约为普鲁卡因胺的45倍,静注后1530秒即起作用。临床应用用于频发室性早搏、室性心动过速和心室颤动。禁忌症有严重心动过缓和过敏史忌用。不良反应局部麻醉用量过大可出现中枢神经系统兴奋现象。抗心律失常可出现嗜睡、眩晕、呆滞、定向力丧失、感觉异常、听力减退等,大剂量可引起局部抽搐或惊厥、心脏停搏。制剂规格(盐酸盐)注射剂5ml:0.1g(2%);20ml:0.4g;凝胶剂20g(2%)。气雾剂25g:1.75g。注意事项

(1)本品扩散力强,用于硬膜外腔阻滞宜准确掌握平面。

(2)一般不作蛛网膜下腔阻滞。

(3)可产生快速耐受性。

(4)用作局部浸润麻醉1次量不超过0.5g,神经阻滞及硬膜外腔阻滞1次量不超过0.4g(小儿不超过0.10.3g),表面麻醉1次量不超过0.2g。

(5)抢救严重快速室性心律失常,可根据病情每隔20分钟重复静注,但2小时内不宜超过3次,初见疗效后,以60120mg/小时静滴,心律紊乱消失后渐减量停用。

(6)肝功能不全、心衰或显著低血压患者慎用。

(7)心室颤动时,可心腔内注射。

(8)苯妥英钠、苯巴比妥可降低本品血药浓度。

(9)本品可延长或加强氯化琥珀胆碱、中枢神经抑制药的作用