首先要明确诊断,育龄期女性明确诊断卵巢储备功能不足、卵巢早衰或者是绝经相关的症状,非常明显影响生活质量。
同时没有禁忌症,比如雌激素依赖的肿瘤或者是血栓性的疾病,甚至自身免疫性肝炎,医生才会安全选择雌激素。
雌激素推荐应用天然口服雌激素和经皮吸收的雌激素,另外,可以选择单纯雌激素的补充,以及雌孕激素联合治疗。
单纯的补充雌激素仅仅用于子宫切除的女性。
而雌孕激素联合治疗,主要的目的是为了避免子宫内膜增生以及子宫内膜癌。具体的方法为周期序贯疗法,雌激素21天、28天,后期加孕激素10-14天,停药以后有撤退性的流血。
主要应用在绝经过渡期以及围绝经期雌激素水平低的妇女,连续序贯疗法就是连续不停使用雌激素,每个月加孕激素10-14天,会有预期的撤退性出血,雌激素不间断对控制症状更有利。连续联合疗法,连续应用雌孕激素不间断,激素剂量可以减少,更适用于绝经年限比较长不愿意再有月经来潮的妇女,方便简单,阴道出血几率低,依从性好。