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小便混浊

小便混浊

正常人的新鲜尿液透明,呈淡黄色。而小便混浊,是指尿液呈现不透明的混浊状态,可能是饮食等非疾病性因素引起的,也可能是尿路结石、尿路感染、尿道肿瘤、肾结核等疾病性因素引起的。

一、非疾病性因素

如果饮水较少,可能会导致尿液浓缩,某些无机物或者有机物会从尿液中析出,进而造成小便混浊。此外,当进食过多高草酸类食物,比如菠菜、豆类、浓肉汤等,会导致尿酸增高,使尿液中形成尿酸结晶,也会造成小便混浊。这类人群通常无需治疗,调整饮食结构、多饮水稀释尿液,即可缓解症状。

二、疾病性因素

1、尿路结石:尿路结石患者尿液中含有大量磷酸盐、碳酸盐,在碱性尿液中可结晶析出沉淀,使尿呈乳白色混浊,患者可同时伴有血尿、尿痛、恶心、呕吐等症状。这类患者可以采取体外冲击波碎石,也可以通过内窥镜取石或者开放性手术取出结石,从而缓解症状。

2、尿路感染:严重尿路感染时,尿中含有大量细菌、白细胞、脓细胞、红细胞等,从而引起小便混浊,患者可同时伴有尿频、尿急、尿痛等症状。这类患者主要通过使用氧氟沙星、环丙沙星、阿莫西林等抗生素,进行抗感染治疗;同时,注意多喝水,冲刷尿路,以促进疾病的恢复。

3、尿道肿瘤:肿瘤破溃或侵袭尿道组织,会使尿液中混有血性分泌物,从而引起小便混浊,患者可同时伴有排尿困难、淋巴结肿大等症状。这类患者通常需要通过手术切除肿瘤,术后可能还需要进行放疗或化疗。

4、肾结核:结核杆菌侵袭肾脏后,会破坏肾脏组织,导致尿液中出现大量脓细胞,严重者可出现混浊不清、米汤样脓尿,患者可同时伴有低热、盗汗、食欲减退等症状。这类患者可通过使用吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、链霉素等药物,进行抗结核杆菌治疗。

5、其他:尿道外伤、前列腺增生、精囊炎、丝虫病、阿米巴病、尿道直肠瘘等疾病,也会引起小便混浊。

综上,引起小便混浊的原因较多,患者可以进行初步判断,除外饮食因素后,应及时到医院泌尿外科就诊,通过尿常规、尿培养、泌尿系B超等检查,明确病因,然后进行针对性的治疗,以免延误病情。