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pilon骨折是什么意思

pilon骨折是什么意思

Pilon骨折是骨科创伤疾病中一种特殊的踝关节骨折,其定义是指骨折线累及踝穴关节面的胫骨远端骨折,通常为高空坠落、车祸伤、运动损伤等暴力损伤所导致。

X片表现可见胫骨远端关节面不平整,甚至出现关节面严重碎裂、移位、关节面塌陷、松质骨缺损等表现,常合并有腓骨下段的骨折。

因为大多为高能量损伤,所以常伴有小腿下段的皮肤软组织损伤,甚至出现开放性骨折的症状,或者闭合性骨折的患者出现小腿肿胀病情迅速加重,导致皮肤张力性水疱、末梢血供欠佳等症状表现。

对于开放性骨折,需要急诊行清创、外支架临时固定手术,在软组织伤情平稳后行二期手术解决骨折的问题。

对于闭合性的Pilon骨折,大多需要做患肢的跟骨骨牵引,予以制动,维持肢体的轴线,并给予冷敷止血、消肿镇痛等处理。等待肿胀消退、皮肤条件稳定后择期行手术切开复位、植骨、内固定等治疗。