Simone
牙周炎临床上可分为慢性牙周炎和侵袭性牙周炎，不同类型的牙周炎的具体表现也有所不同。
慢性牙周炎起病缓慢，早期主要表现为牙龈炎症，一般侵犯全口多数牙，且呈一定的对称性。病程较长。牙面常有大量牙石，牙龈呈现不同程度的慢性炎症，颜色呈鲜红或暗红色，质地松软，点彩消失，牙龈水肿，探诊出血甚至溢脓。
慢性牙周炎早期已有牙周袋和牙槽骨吸收，程度较轻，牙尚不松动。晚期深牙周袋形成后，牙松动，咀嚼无力或疼痛，甚至发生急性牙周脓肿。
侵袭性牙周炎又可分局限性侵袭性牙周炎和广泛性侵袭性牙周炎。局限性侵袭性牙周炎早期患者的菌斑、牙石量很少，牙龈炎症轻微，但有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例。
早期可出现牙齿松动，自觉咀嚼无力。
广泛性侵袭性牙周炎病损呈弥漫性，有严重而快速的附着丧失和牙槽骨破坏，呈明显的阵发性。活动期牙龈有急性炎症，呈鲜红色，伴龈缘区肉芽性增殖，易出血并有溢脓。
牙周炎类型不同，其病因也有所区别：
病因主要为牙菌斑，牙石、食物嵌塞、不良修复体等均为加重菌斑滞留的局部刺激因素。
当微生物数量及毒性增强，或机体防御能力削弱时，龈下菌斑中毒力较强的牙周致病菌大量滋生，导致胶原破坏、结合上皮向根方增殖、牙周袋形成和牙槽骨吸收，原有的慢性龈炎发展成为牙周组织的破坏性疾病牙周炎。
侵袭性牙周炎的病因尚未完全明了，多认为伴放线菌聚集杆菌（Aa，旧称伴防线放线杆菌）的感染及机体防御能力的缺陷，是引起侵袭性牙周炎的主要两个因素。
牙周炎的治疗需要根据类型、病程以及患者的具体情况等来制定治疗方案。
其主要的治疗手段有控制菌斑与感染、牙周手术（是否进行，要根据患者的治疗情况判断）、结扎固定松动牙、尽早拔除无保留价值的患牙，以及牙周支持治疗（控制牙菌斑等）。
其治疗主要包括洁治、刮治和根面平整等基础治疗、牙周手术治疗、抗生素药物治疗、牙周支持治疗，以及调节机体防御能力等。
