胆汁反流性胃炎是否严重,要根据病人的具体情况来定,如果症状轻微或者没有症状,说明病情轻微,如果出现出血,出现营养不良,说明胆汁反流性胃炎严重。 胆汁反流性胃炎根据是否做过胃部手术,可以分为原发性和继发性的。
胆汁反流性胃炎多发生在为幽门手术后,是指胆汁、胰液通过十二指肠反流入胃,引起胃黏膜的慢性炎症糜烂,甚至是溃疡等,又被称为碱性反流性胃炎,或者是胃炎伴胆汁反流,或者是十二指肠胃反流,病人可能表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐, 胆汁反流性胃炎,内镜下可观察到反流表现:即胃腔内多量浅黄至黄绿色潴留液,或胃壁上附较多含胆汁的黏液,或见到含有胆汁的十二指肠液呈黄色泡沫状或水流状从幽门口反流入胃、幽门口松弛或处于开放固定状态;胃炎表现:胃黏膜弥漫性红色改变,黏膜皱襞水肿,或伴有糜烂、溃疡。
胆汁反流性胃炎的诊断和鉴别主要依靠胃镜检查和胃吸出物测定,同位素测定可了解反流程度。
胆汁反流性胃炎治疗可以使用药物,胃动力药物能增加胃肠道蠕动,抑制胆汁反流入胃,促进反流物排空,常用的有:多潘立酮、莫沙必利等。手术治疗主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术。 胆汁反流性胃炎能吃瘦肉,可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,抑制胃食管反流,减轻胆汁反流性胃炎的症状,还要注意少吃酸性食物,否则会加重胆汁反流性胃炎的症状。