血崩是指月经来潮后出血量多且持续不止,此时通常需根据患者年龄和目前出血的状况综合考虑,采取相应的治疗。
具体如下:
1、年轻女性:尤其是青春期的女性,如果出现月经量多、持续不止,应考虑立即止血。
如果血色素已经比较低,首选雌激素类药物,修复子宫内膜,达到止血的目的。
如果血色素水平相对正常,贫血并不严重,可以采用孕激素撤退,达到止血的效果;
2、围绝经期女性:出现月经淋漓不尽时,首选诊断性刮宫,可以刮取子宫内膜送病理检查,观察是否存在明显的子宫内膜病变,达到止血的目的;
3、其他情况:阴道出血量多且持续不止时,除月经因素外,还需要排除其他情况,包括妊娠及妊娠相关的疾病,比如先兆流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等,还包括内分泌紊乱也会引起阴道出血,比如功血、下丘脑、垂体或其他内分泌疾病。
此外,子宫局部的疾病,比如宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌瘤、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉等情况,也需要通过检查进行排除。临床明确诊断后,需根据具体情况,采取相应的治疗措施。