止痛药有多种类型,主要有缓解疼痛的药物以及辅助提高止痛药效果的药物。
临床上应用的止痛药有阿片类止痛药、非阿片类止痛药以及其他辅助类药物,这些药物均需要在专业医生的指导下使用。
一、阿片类止痛药:常见的阿片类止痛药如吗啡、可待因、哌替啶、芬太尼、美沙酮、纳洛酮、阿芬太尼、羟氢可待酮、喷他佐辛等药物,都属于阿片类止痛药,这类药物的特点是止疼作用强,但有成瘾性,不建议长期使用。
二、非阿片类止痛药:非阿片类止痛药主要是指非甾体类抗炎药物,常见的如阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、布洛芬以及水杨酸类药物、苯胺类药物等,与阿片类止痛药相比止痛效果相对较弱,但成瘾性也相对较轻,在临床上使用范围更广。
三、其他辅助类药物:
1、抗抑郁类药:代表药物有阿米替林、去甲替林等,适合精神类疾病患者止痛时应用;
2、抗惊厥类药:如卡马西平、苯妥英钠等,对慢性疼痛、电击样疼痛以及带状疱疹后遗痛等神经性疼痛的治疗效果较好;
3、抗焦虑类药:常见的如安定,主要作用是缓解肌肉紧张情况,可用于治疗头痛伴有焦虑、紧张等症状的患者;
4、解痉止痛类药:如山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品等,主要用于解除平滑肌痉挛,进而引起疼痛的患者;
5、激素类药:如糖皮质激素,主要用于中枢性神经系统受损所引起的疼痛,与阿片类止痛药进行联合用药时止痛效果较好,但不建议长期使用。