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大便干燥怎么办

大便干燥怎么办

大便干燥通常与不良生活方式有关,也可能是发生肠易激综合征、痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠炎、先天性巨结肠等疾病引起,可以通过调整生活方式、用药等方式进行缓解,必要时还需手术治疗。

一、非疾病因素:

若日常生活中运动量过少、饮水量少等,均可能导致胃肠蠕动减慢,从而出现大便干结的情况,此时可先调整生活方式,适当增加运动量,减少久坐,如跑步、散步等,同时需要多饮水,多吃含有粗纤维的食物,如玉米、芹菜、菠菜、香蕉等,也可顺时针按摩腹部,能够辅助改善大便干的情况。

二、疾病因素:

1、肠易激综合征:

肠易激综合征的患者由于肠道较敏感,容易出现胃肠功能紊乱或者肠道肌肉运动异常,导致胃肠蠕动减弱,出现大便干的情况。此时患者可在医生指导下使用番泻叶、大黄、荷叶等中药材治疗,也可服用具有泻下作用的药物,如硫酸镁钠钾口服用浓溶液、乳果糖口服溶液,或者肠道益生菌,如双歧杆菌四联活菌片、双歧杆菌乳杆菌三联活菌片等,也可外用开塞露等药物缓解症状,必要时可服用盐酸阿米替林片等抗抑郁药,或者进行行为治疗等心理治疗,有助于改善大便干的症状。

2、痔疮:

痔疮的患者在排便时会出现疼痛症状,由于恐惧心理患者会抑制排便,从而导致大便停滞于肠道,而大便中的水分被吸收,容易引起大便干的情况,患者可在医生的指导下服用化痔片、痔康片等,或者外用复方角菜酸酯栓等,也可通过微波疗法、红外线凝固疗法等物理治疗的方法缓解症状,必要时可进行手术治疗,如吻合器痔上黏膜环切术。

3、肛裂:

由于肛裂的患者排便时会出现剧烈疼痛,会导致患者出现恐惧心理而抑制排便,出现大便干的情况。对于肛裂的患者可通过温水坐浴或者养成定期排便的习惯防止便秘发生,同时可遵医嘱外用硝酸甘油软膏、吲哚美辛呋喃唑酮栓,或者使用注射用A型肉毒毒素等,若药物治疗不能缓解症状可进行手术治疗,如肛裂切除术、肛管内括约肌切断术等。

4、肛周脓肿:

肛周脓肿的患者由于局部炎症刺激,容易导致肛门括约肌收紧,使粪便不易排出,时间久了粪便滞留在肠道内容易导致大便干结,患者可通过温水坐浴缓解症状,同时也可遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、盐酸环丙沙星片等抗生素,或者服用乳果糖口服溶液等缓泻剂进行治疗,也可外用盐酸金霉素软膏等软膏,必要时可进行手术治疗,如脓肿引流术、脓肿切开挂线术。

5、直肠炎:

由于炎症因子刺激会导致患者胃肠蠕动减慢,引起大便干结的症状,建议多饮水,进食清淡、易消化的食物,同时可遵医嘱服用头孢克肟颗粒、盐酸西替利嗪片,或者使用甲硝唑栓等药物治疗,必要时可进行手术治疗,如转流性造口术、病变肠管切除吻合术等。

6、先天性巨结肠:

由于先天性巨结肠的患者,结肠肠管中缺乏神经节细胞,会导致粪便长时间停滞在结肠,导致患者出现大便干的情况,此时可遵医嘱服用青霉素V钾颗粒、乳果糖口服溶液,或者聚乙二醇电解质口服溶液等药物缓解症状,也可外用开塞露等药物,必要时可通过结肠造瘘术治疗。

7、其他原因:

如糖尿病、甲状腺功能减退症、多发性硬化症、皮肌炎,均可引起患者出现大便干结的情况,可在医生指导下服用盐酸二甲双胍缓释片、左甲状腺素钠片、地塞米松片,或者氢化可的松片等,改善大便干结的症状。

若通过以上方法治疗后,大便干结的症状并未缓解或者加重,建议及时到医院消化内科就诊,在医生指导下完善肠镜检查、CT检查、便常规检查等,以明确原因并积极治疗。