腹泻、便秘、大便带血、大便困难、大便形状及规律改变、高危人群需做肠镜检查。
肠镜检查是常见肠道疾病诊断治疗的一种方法,有以下6种症状都需要进行肠镜检查:慢性腹泻是指大便一天1~3次,甚至一天更多次。
慢性便秘,超过三天才解一次大便,或者一周小于两次大便。大便带血千万不能忽视,一旦出现大便带血除外痔疮的情况,都需要做肠镜。大便困难,大便困难不同于便秘,是指有大便意,但解不出来。大便形状及规律改变,近期忽然出现大便形状改变,规律改变都需要引起重视。
另外还有一些高危人群需要排查,直系家属有肠癌的患者,经常食用腌制食物、烧烤之类的食物都属于大肠病变高危人群,需要进行肠镜检查。
结肠镜检查前的检查主要注意以下几点。
首先控制血压和血糖,如果血压较高,建议在结肠镜检查当天正常服用抗高血压药物,并尽可能保持血糖在正常范围内。
有些老年人需要心电图检查,如心电图无明显异常变化,可进行肠镜检查。
一般来说,手术前还建议检查四项凝血功能,因为有时肠镜检查需要活检。
如果凝血功能异常,很容易导致出血。最重要的肠道准备通常是在肠镜检查前一天或上午进行泻药或灌肠治疗。
肠道准备应尽可能以水样为主,否则如果粪便不干净,很容易给肠镜检查带来很大麻烦。由于肠镜检查可能需要组织学和病理学检查,抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、华法林等应在检查前5-7天停用。