花斑糠疹以面颈、前胸、肩背、上臂、腋窝等皮脂腺丰富部位多发。
皮损开始发生时是以毛孔为中心,边界清楚的点状斑疹,可为褐色、淡褐色、淡红色、淡黄色或白色,逐渐增大到指甲盖大小,形状呈圆形或类圆形,相邻的皮疹可相互融合成不规则的大片状,表面覆盖着糠秕状鳞屑。
一般患者没有自觉症状,偶尔会有轻度瘙痒。
病程慢性,冬天症状轻夏天症状稍重,有一定的传染性。
花斑糠疹是马拉色菌侵犯皮肤角质层所引起的表浅感染,有一定的传染性。
发病与高温潮湿、多脂多汗、营养不良、慢性疾病等因素有关。
根据临床表现的特异性斑疹,结合实验室检查,如皮损处的鳞屑镜检可见成簇的圆形或卵圆形孢子和短粗,两头钝圆的腊肠形菌丝。
且标本在含植物油的培养基上37度培养3天,有奶油色酵母菌落生成,Wood灯下皮损呈黄色或黄绿色荧光即可确认诊断。
患者要多洗澡,勤换衣物,内衣应该煮沸消毒。
药物治疗以外用药为主,可以选择抗真菌外用制剂,如酮康唑霜、咪康唑霜等,疗程2~4周。
皮损面积大,单纯外用疗效不佳者可以口服抗真菌药。