白癜风初期多表现为指甲至钱币大小,近圆形、椭圆形或不规则形的白斑,也有起病时为点状色素减退斑,境界清楚,有的边缘绕以色素沉着带。
白斑若发生在头皮,毛囊黑色素会逐渐凋亡,头发也会逐渐变白。
白斑是一种色素脱失性疾病,具体发病因素尚不清楚,但经过长期的研究发现可能与下列因素有关:
1、遗传因素:部分病人表现为家族性遗传;
2、精神与神经因素:部分白斑病人与精神创伤、压力过大、情绪暴躁有关;
3、免疫因素:部分病人合并有免疫性疾病,比如系统性红斑狼疮;
4、黑色素细胞自毁学说:由于免疫或其它因素,造成黑色素细胞功能减退或死亡;
5、其他:如外伤、暴晒、环境污染等。
目前临床上用于确诊白癜风的检查手段有伍德灯、皮肤CT、组织病理学检查,可确定表皮基底层黑素细胞是否减少或消失,从白斑区手术取皮肤组织进行切片,为诊断白癜风的金标准。
白斑为慢性疾病,治疗周期长,疗效不一。治疗目的包括控制疾病发展,促进黑素细胞再生和黑素形成及修复内环境。
目前采取外用药物治疗,如糖皮质激素制剂、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D,内用药物包括糖皮质激素、中药、抗氧化剂的应用。
病情较重者可能还要需要采取移植疗法和脱色治疗。