患者一:医生,我的卵泡长得好不好?患者
二:医生,我下次什么时候再来监测卵泡?患者
三:医生,我的卵泡什么时候会排呀?陶欣医生:做个B超排卵监测就知道了~以上对话很熟悉有木有?!小护跟着医生出诊的时候就经常听到姐妹们这样问医生。我们都知道,只有卵泡发育成熟,卵子功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,就不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,通常导致受孕失败,即便精卵结合,也会容易出现生化妊娠、胎停等情况。那么,怎么知道卵泡长得好不好呢?下面我们一起了解一下卵泡监测的那些事儿~什么是卵泡?卵巢皮质内由一个卵母细胞和其周围许多小型卵泡细胞所组成。根据卵泡发育过程的形态和功能变化,可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段。每一个月经周期中,都有一批卵泡(大约几个至十几个)同时发育,但只有一个卵泡发育成熟,叫做优势卵泡。其它卵泡受抑制因子的抑制,停止生长,退化为闭锁卵泡。成熟的优势卵泡迅速长大,直径达20mm,并逐渐移行至卵巢表面,准备排卵。卵泡的发育月经周期是从出血第一天开始计时哦!↓卵巢会募集多个窦卵泡(<10mm)↓但一般只有1个发育成生长细胞(≥10mm)↓再进一步成为优势卵泡(>15mm)↓最终成为成熟卵泡(>18mm)↓最后的最后,就排卵啦!卵泡发育不好的表现
1.卵泡不发育,仅仅在很小的水平;
2.卵泡发育,但不成熟,直径常常小于16毫米;
3.卵泡发育不圆,表现为椭圆形,甚至为“枣核型”,无受精能力;
4.卵泡发育不好,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好;
5.卵泡成熟,但不破裂;如何知道卵子是否发育正常?卵子的发育最直接、最直观的诊断是通过B超监测,卵子的大小、发育好坏,都能看出来。一般情况下,自月经周期的第8天起,每2-3天b超监测1次,当发现卵泡直径达14毫米时,应该改每1-2天监测1次,当卵泡发育成熟直径达18-20毫米时,考虑卵泡成熟,继续监测直至排卵为止。卵泡发育成熟,功能才会健全,排出的卵子才会成熟健康。如果卵泡发育不良,不能正常排卵或者排出的卵子质量不好,就会影响正常的受孕生育。用B超监测卵泡,最好找固定的医生监测,当医生从某个角度观察到一个优势卵泡时,下次再从同一个角度去监测这个卵泡的发育情况会更好,不同的医疗机构,不同的医生,判断都可能出现差异。如果检测的结果是发育不良,那么就可以在医生的指导下科学地改善身体条件。卵泡的监测卵泡监测一般从月经周期的第3-5天开始!月经3-5天:观察窦状卵泡数量月经9-12天:常规开始监测卵泡,隔2-3天监测卵泡>14mm时:每天或隔天监测卵泡>18mm时:为成熟卵泡,此时可诱导排卵整个月经周期,卵泡的生长速度是不一致的:初期(月经1-10天)为1.2mm/d;后期(月经5天-排卵前)平均为1.5mm/d;排卵前4天生长速度最快,为2mm/d。卵泡发育不好原因何在?多是自身的问题
1.垂体问题:也就是说因为自身的卵巢发育不好从而引起的,常见的疾病有垂体泌乳素瘤还有就是高泌乳素血症等,所以要及时的去医院检查看看是什么原因引起的卵泡发育不好,对症治疗才能有效的恢复排卵。
2.卵巢早衰:很多女性朋友发现有卵巢早衰的现象,这类现象会引起卵泡发育不好的,一般情况下患者在经期的时候容易出现月经量稀少,甚至出现闭经,即使在用促排的药物也是不能再次出现排卵了,大多数都会出现在绝经之后的妇女身上。
3.多囊卵巢综合征:多囊卵巢的患者不是每个月都会出现排卵的现象,它每个月会有多个小卵泡募集,但往往都是发育不成熟,这类患者想要怀孕一般需要在医生指导下调月经、促排卵。