圆锥角膜是一种角膜扩张性疾病,表现为中央或旁中央角膜基质变薄并向前呈圆锥样突出。
圆锥角膜的发病原因尚不十分清楚,遗传、变态反应疾病可能是其诱因。
患者发病后表现为近视和不规则散光度数持续增高、视力进行性下降,随着病情发展,角膜基质越来越薄,到晚期还会出现角膜后弹力层破裂、角膜水肿,形成瘢痕,严重时可致盲。
圆锥角膜可分为临床前期、发病初期、完成期、瘢痕期。
在临床前期,患者一般没有明显的临床症状,不容易被察觉到;到发病初期,患者以屈光不正为主要表现,可佩戴框架眼镜矫正视力;随着病情发展,完成期的角膜进一步变薄、视力快速下降,可以采取角膜胶原交联术阻止疾病进展,并联合佩戴硬性角膜接触镜提高视力,当硬性角膜接触镜不能佩戴或视力严重下降时,需要做板层角膜移植手术;发展到瘢痕期时,角膜会破裂并发生急性水肿,需要做穿透性角膜移植手术治疗。