Simone
所谓遗尿症，通俗而言，就是孩子到了不该尿床的年龄却仍然尿床，具体而言是指5岁后的孩子经常性尿床，每周两次以上并持续六个月以上。
中医认为，遗尿症是因为孩子肾气不足、脾胃虚弱，从西医而言，就是孩子神经系统发育不完全，还有膀胱括约肌功能差(憋不住尿)等问题。
一、一般治疗：首先,家长要仔细观察、掌握患儿遗尿的时间规律,定时唤醒(完全弄醒)患儿排尿(或使用闹钟唤醒),使之逐渐形成条件反射,到膀胱充盈时能自行醒来。
其次,要建立良好的作息制度和卫生习惯,定期洗澡,勤换内衣,白天活动玩耍不能过度疲劳。
第三,合理调整饮食结构,可让患儿早、中两餐多吃含水多的食物、瓜果等,晚餐吃含水少的食物,控制晚餐后任何形式液体的摄入量,以减少夜间尿量。
二、药物治疗：
①丙咪嗪：为中枢兴奋剂，可减轻睡眠深度，每晚口服25～50mg，连续3～4个月。如停药后复发，可再给药。
②副交感神经阻滞剂：普鲁本辛或羟丁宁(Oxybutynin，即ditropan，尿多灵)。入睡前口服，可使逼尿肌松弛，抑制膀胱收缩。
③麻黄素25mg睡前口服。可增加膀胱颈部和后尿道的收缩力。
三、膀胱练习：在日间嘱患儿尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。
四、条件反射练习：用一套遗尿的警报装置，练习患儿在遗尿前惊醒。
在患儿身下放一电子垫和一电铃相连接，一旦电子垫被尿湿时，接能电路而使电铃发现声响，惊醒患儿起床排尿;如效果不佳，可加用丙咪嗪以减轻睡眠深度。一般经1～2个月的练习可使70～80%原发性遗尿获得治愈。
五、心理治疗：了解孩子可能存在的心理矛盾及可能导致遗尿的精神因素,指导患儿正确对待,解除其心理上的压力。
当患儿偶然自行排尿时,家长要及时给予恰当的表扬和奖励,从心理上强化其正常功能,使其逐渐形成自主控制排尿的良好习惯。
当患儿尿床时,不要贵骂或惩罚,更不能在外人面前声张,要为孩子保守秘密,否则会引起孩子精神紧张、害羞,反而会加重遗尿,且影响其心理发育。
六、穴位疗法：有夜尿症的人有个共同点，即他们的臀部和脚底都容易发冷。
所以，如果治好这种发冷症也就治好夜尿症了。
1、在腰部的第2间椎棘突起处，从紧靠着该处的下方起，向左右两侧伸展约2指宽的地方，有膀胱俞穴。
是治疗夜尿症的特效穴位。
2、从踝骨向上方约3指宽处，有三阴交穴。
它是治疗发冷症的穴位。
3、把切成薄片的生姜和大蒜放到此穴位上或对此穴位进行热灸都是有效果的。
4、在肚脐的下方，大约4指宽的地方，有中极穴。
它对治夜尿也有效。
5、增强体力，可以预防发冷症。
身柱穴对于提高体力有效。
需要提醒的是，家长应特别注意从幼儿起就养成定时排尿的好习惯以及合理的生活习惯。
同时，还应采取"夜间唤起疗法"。每天晚上定时叫醒一次患儿排尿。
白天孩子不宜过度疲劳，晚饭后一般不应再喝过多的水。鼓励孩子对治愈遗尿树立信心，千万不应乱加指责，否则更难医好本病。
