救济是一个比较长期的,救助就是帮助是一个解决目前困难。目前,我国的社会保障制度分4个等级:
第一等级是官员、公务员和部分事业单位人员,享受优越的财政拨款的养老、公费医疗甚至公费疗养。
那就是那些手上掌握权力的人,享受的特权,他们基本上是免费的,一般就是一元钱的挂号费,其他一律免费。
第二等级是一般城市职工,企业和个人各交一部分保险费用,个人账户加社会统筹;他们自己要承担相当部分。
第三等级是城市无固定工作的居民,购买商业保险;
第四等级是农村人口,参加低层次的农村养老与合作医疗。
一个社会的保障制度,应该保障全民共享福利成果,然而现实十分严峻:目前中国农村有40%~60%的人看不起病;在中西部地区,由于看不起病,住不起院,死在家中的人占60%到80%。第三次国家卫生服务调查显示,城市居民中没有任何医疗保险的占44.8%,农村有79.1%的人没有任何医疗保险。因病致贫返贫、社保基金被挪用等现象屡有发生。
据研究数据,从1991年到2000年,中央拨给农村合作医疗的经费仅为每年500万,地方政府再配套500万。全国农民分摊下来,平均每人每年大概是1分钱。目前在中国农村开展的"新农合"虽是一大进步,但其保障层次过低。中国卫生的公平性在世界191个国家和地区中排名倒数第四。这种巨大的待遇和福利差异,构成人为的不公。
在改革开放之前,这种等级制度还只在干部中实行,现在推广到了社会的各个领域,于是有了局级公司、师级歌星、厅级方丈、副部级院士等等。除了一些民营企业外,举凡学校、科研院所、社会团体、民主党派,甚至道观佛寺等一切社会组织,都被划定了相应的等级,一切官员也都分成县管干部、市管干部、省管干部,等等。同级干部都有严格的座次顺序,不同级干部更有不可逾越的排名及待遇--享有怎样层次的医疗和疗养待遇,全看他的级别高低。
我国的社保主要存在的问题是把我们的公民分成三六九等,不同的人享受不同的社保制度。世界上主要国家针对不同国民的不同收入水平虽然社会保障有差别,但绝没有中国特色的等级、"一国四制"、国民被不同的保障制度所分割的社会保障体系,也没有中国特色的官员特权保障制度。如在北欧诸国、新加坡,不管是高官、公务员还是普通的市民、农民,大家同一种制度,同样的缴费方式。
中国的社保其实借鉴了许多国家的模式,比如说新加坡公积金的方式,澳大利亚的企业年金方式,现在最主要学习的是拉美国家的模式--以个人账户为主的基本上没有社会统筹,你交钱到自己的个人账户里面,最后养老就靠自己的个人账户。我国的社会保障制度应当是建立全国统一的社会保障制度。不管你是城市人口还是农村人口,也不管你在国家机关工作还是在企业工作,都应该是同一的缴费制度,让全民共享社保基金。
海地地震的时候电视上说的都是救济。
而国内那家家庭特别困难就用的是救助。