Simone
1面部激素性皮炎
激素性皮炎，简称激素依赖性皮炎或激素皮炎，是指长期滥用含有糖皮质类固醇激素的药膏或者化妆品而导致的一种特殊类型的皮炎。
激素性皮炎的主要症状是：皮下弹性纤维断裂导致皮肤松弛;毛细血管严重扩张;微小血管弥漫性扩张，尤其是在遇冷热等刺激后皮肤发红、发痒、激素依赖性皮炎发涨;敏感性增高;早衰;毛孔粗大;异常增多增粗的汗毛。
而当停用激素时，皮肤迅速出现诸如发红、脱屑、丘疹、脓疱、渗出甚至流水、发痒等皮炎湿疹症状。
诊断是否患上激素性皮炎可以从以下几点判断：
1、患者有长期使用激素类药膏或者含有激素的化妆品的病史;
2、患者对激素类药膏产生依赖性，患病部位必须经常涂抹含有激素的药膏，否则，会出现各种各样的难受症状，就象吸食毒品上瘾一样;
3、患者的发病部位表现有皮炎、湿疹样病变。
2面部激素性皮炎日常护理
面部激素依赖性皮炎全面护理应注意：
1.患有面部激素依赖性皮炎后，患者患处肌肤会有不同程度不适症状的发生，为了减轻痛苦一些患者往往会用冷敷，甚至用冰块，有一些医生也用这种方法，以求一时舒服，一时效果。
殊不知这种方法从长远看并没有好处，这种面红其实是一种郁热，是肌体免疫亢进，同时被激素控制的一种反映。
按中医说法是正邪斗争的一种表现形式，过度的寒凉往往会使郁热冰伏，不能透发，在治疗上就会使病程延长，红脸更不容易消退，我的许多患者在我这里治疗以前就是如此，至使脸红难以消退，并经常反复。
2.患有面部激素依赖性皮炎的患者，在接受治疗期间一定要注意忌口，许多激素依赖性皮炎多是由皮肤过敏，或皮肤发炎乱用激素而发生的。
过敏性体质，皮肤炎症往往会因某些食物而加重，激素依赖性皮炎同样会如此。
患者应避免食用一些刺激性食物，如葱、姜、蒜、浓茶、咖啡、酒类及其他容易引起过敏的食物，如鱼、虾等海味。
3.众多面部激素依赖性皮炎患者分型是郁热，因此，良好的心态不可少，不能生气着急，不然，同样会延误病情。
4.激素依赖性皮炎，遇风，遇寒，遇热往往加重，对此需要采取相应的防治措施，如冬天戴口罩，夏天防晒……
。
5.患有面部激素依赖性皮炎的患者，切记继续乱用激素药物等产品，继续外用，非常容易使疾病恶化或继续诱发其他并发症等常见因素。
面部激素依赖性皮炎全面护理应注意的事项是需要患者们重视并遵守的，如果连最基本的这些保证事项都无法做到，即使接受正规的疗法，疾病仍是无法及早痊愈。
3面部激素性皮炎要怎么办
激素性皮炎是长期滥用含有糖皮质类固醇激素的药膏或者化妆品而导致的一种特殊类型的皮炎，一旦患上这种皮炎，将会出现皮肤发红、瘙痒、脱屑、丘疹等一系列的皮炎湿疹症状，一旦确诊建议接受正规的治疗。
按中医辨证，脸部激素性皮炎为心火亢盛，热伤血络。基本大法应为清热凉血，在此基础上灵活地辨证治疗。
当今，被视为根治脸部激素性皮炎的中医中药内服清毒丸，外敷纯天然精华疗法，拯救了数万脸部激素性皮炎患者。
1、内治：利用中草药清毒丸具有清热解毒，以及除湿祛风、抗反常反应的作用，将其内服，对于皮肤病的治疗有很好的疗效，对于脸部激素性皮炎的治疗，中草药能够调整皮肤免疫功能，并且能够替换掉皮肤内的激素，服用中草药对皮肤戒掉对激素的依赖有很好的疗效。
2、外治：外敷中药制剂能增加毛细血管的致密性，降低通透性，达到消肿、抗炎、止痒等目的。
3、标本兼治：在采用内治期间，同时采用外敷的疗法对于脸部激素性皮炎的治疗能够达到标本同治，相辅相成，能够较快缓解各种不适症状，使激素依赖性皮炎患者无论是从身体上还是心理上都能够挣脱对皮质类固醇激素的依赖。
4面部激素性皮炎不能吃啥
一忌：高糖饮食
如巧克力、糖果、含糖饼干、含糖饮料等。
摄取过多含糖量高的饮食，多余的糖在体内会转化为脂肪，为皮脂合成与分泌提供原料，从而诱发或加重激素脸爆痘。
二忌：高脂肪食物
如蛋黄、奶酪、煎炸食品、烤肉、全脂牛奶、坚果、动物内脏等，脂肪含量高的食物。
直接为皮脂合成与分泌提供原料，从而诱发或加重激素脸爆痘。
三忌：易致敏食物
如海鳗、带鱼、海虾、海蟹等民间说的“发物”，其实民间说的“发”，在医学上是诱发过敏。
对此，大家可以根据自己进食后的反应来决定，如果敏感，进食后激素脸病情会加重，如果进食后激素脸状况没变化，说明不敏感，可不再忌口。
四忌：温、热性食物等刺激性的食物
酒，特别是红葡萄酒，可以加重面部潮红。避免那些像咖啡因一样的刺激性食物，因为它会引起血管扩张。
醋、辣椒、辛辣的调味品、辣酱、胡椒、、肉桂、生姜、砂仁、草豆蔻、花椒、紫苏、小茴香、丁香、大茴香(俗名八角)、三奈(俗名沙姜)、腌肉和各种炒货都会引起血管扩张，其中任何一种都会加重面部发红的症状。
那些发酵的食物例如奶酪和腌肉，以及香肠和热狗也同样可以加重你的病情。
五忌：随意进补
不良保健食品令少儿性早熟的报道屡见不鲜，不良保健食品可能含有激素或者促进激素合成的物质，从而加重病情，故不要随意进补。
六忌：光敏性的食物
此外，由于激皮的皮肤自我保护屏障薄弱，肌肤自身抵御紫外线损伤的能力大减，宜少吃或不吃芹菜、灰菜、泥螺、白菜、苋菜、油菜、菠菜、莴苣、木耳、香菜、胡萝卜、柠檬、无花果、葡萄柚等增加皮肤光敏性的食物。
五忌：随意进补
不良保健食品令少儿性早熟的报道屡见不鲜，不良保健食品可能含有激素或者促进激素合成的物质，从而加重病情，故不要随意进补。
六忌：光敏性的食物
此外，由于激皮的皮肤自我保护屏障薄弱，肌肤自身抵御紫外线损伤的能力大减，宜少吃或不吃芹菜、灰菜、泥螺、白菜、苋菜、油菜、菠菜、莴苣、木耳、香菜、胡萝卜、柠檬、无花果、葡萄柚等增加皮肤光敏性的食物。
5面部激素性皮炎机理
表皮与真皮变薄
局部长期外用激素，激素通过干扰表皮的分化，诱导皮肤结构和功能发生变化，角质形成细胞增殖受抑制。
导致透明角质层颗粒形成减少，最终使角质层变薄。
真皮变薄是由于糖蛋白和蛋白聚糖的粘弹性变化使胶原的原纤维间粘附力减弱，胶原合成减少,使蛋白质、脂类合成减少而使表皮变薄。
表皮屏障功能受损致经皮水分丢失增加，皮肤对外界刺激的敏感性增加。
色素减退/沉着
由于角质层的层数减少，迁移到角质形成细胞的黑素减少，引起色素减退。
色素沉着可能与糖皮质激素激活黑素细胞再生色素有关。
血管显露
由于血管壁的胶原纤维间粘附力减弱可导致血管变宽，真皮胶原的消失而导致表面的血管显露。
酒渣样/痤疮样皮炎
在激素诱导的酒渣鼻样皮损中，毛囊蠕形螨的密度显著增高，蠕形螨封闭毛囊皮脂腺出口，充当带菌者，引起炎症反应或变态反应，强效激素还可使皮脂腺增生，导致特有的酒渣鼻样皮疹。
激素能使毛囊上皮退化变性，导致出口被堵塞，出现痤疮样皮疹或使原有的痤疮加重。
毛囊炎感染
因激素的免疫抑制作用，可使局部感染毛囊发生感染和原发毛囊炎加重。
激素依赖
激素具有强大的抗炎特性，可抑制很多皮肤病症状，如抑制丘疹的发展和减轻瘙痒，血管收缩，红斑消失，然而激素不能消除疾病的病因，停用后常可引起原有疾病加重，可见到炎性水肿，发红，烧灼感，不适感和急性的脓疱疹等反跳现象。
该现象常常发生在停用激素后2～10d，并持续几天或3周左右。因反跳现象导致患者继续外用激素，而造成激素依赖。
