Simone
"什么是智齿冠周炎"?
这个问题今天我来给大家讲解一下吧，其实在生活中患这种疾病的病者很多，通常大家都叫它为智齿，轻者隐隐作痛，重者牙齿红肿，脸部扭曲，“牙痛不是病，痛起来要命”，这十个字是最能形容此病疼痛时的滋味了。
智齿冠周炎是指第三磨牙(又称智齿)牙冠周围的软组织炎症。常发生于18～25岁的青年，是常见口腔疾病之一。主要症状为牙冠周围软组织肿胀疼痛。
如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛，导致病人咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。
1.急性期
(1)全身与局部症状：不同程度发热、畏寒、头痛、食欲减退、脉快、大便秘结。
局部胀痛，严重时可跳痛并放射至耳颞区。
伴不同程度张口困难及吞咽困难。
(2)临床检查：
①面部相应区域出现软组织副性水肿(反应性水肿)，表现为组织松软、皮肤叮以捏起皱褶，扪诊无浸润块;
②颌下淋巴结肿大、压痛;
③牙齿部分萌出或只能探及牙冠。冠周组织红肿、压痛、龈瓣糜烂、溃疡，盲袋可溢出少许脓性分泌物，也可形成冠周脓肿;
④血常规示白细胞计数增高。
2.慢性期
(1)无明显全身症状，有反复发作冠周炎史。
慢性期也可有急性发作。
(2)冠周组织因反复炎症，局部纤维化而有局限发硬浸润块，有时可在下颌第一磨牙根尖牙龈处形成瘘孔或在咬肌前下角形成皮肤瘘。
3.并发症
(1)牙槽脓肿(颌骨骨膜炎)形成：患牙周围及龈颊沟处膨隆。
如在骨膜下形成脓肿，相应下颌骨区肿胀、变硬、龈颊淘变平、压痛，如形成黏膜下脓肿可触及波动感。
(2)沿筋膜间隙扩散：可引起咬肌、颊、颌下、翼颌、咽旁等间隙感染，以及颌骨骨髓炎。
