肿瘤患者在医院使用的化疗药物都是由护士配制的,在配制过程中,如果处理不当,经由皮肤接触,呼吸道吸入等途径而进入人体,会使人体受到低剂量药物的影响,对护士的身体健康造成以下一些危害,如脱发、血细胞受损、过敏反应、月经异常、DNA受损、气道损伤等。
1、脱发:脱发是化疗药物对皮肤的毒性反应。
长期小剂量摄入化疗药物可影响毛囊生发层细胞的分裂生长,导致生发层细胞死亡,毛发脱落;
2、血细胞受损:绝大多数抗肿瘤化疗药具有骨髓抑制的毒性作用,特别是环磷酰胺、阿霉素、铂剂等,有很严重的骨髓抑制作用,即使少量进入人体也会导致骨髓造血功能受到影响,表现为白细胞减少,随着时间的积累,红细胞和白细胞也会造成损伤;
3、过敏反应:部分高敏状态的护士接触某些化疗药物后可能出现过敏反应。
皮肤黏膜经常接触化疗药物的护理人员,难免会有药物喷洒于皮肤之上,造成皮肤局部的刺激症状,如红斑、溃疡;
4、月经异常:环磷酰胺、长春新碱等化疗药物均可引起原发性卵巢功能衰竭和闭经;
5、DNA受损:抗肿瘤药物对外周血淋巴细胞DNA的损伤,会导致淋巴细胞染色体突变、姐妹染色体互换或DNA断裂等,甚至会遗传给胎儿,导致胎儿畸形;
6、气道损伤:部分化疗药可能会蒸发后被护士吸入气道,导致呼吸道黏膜不适甚至损伤。
另外,抗肿瘤药物也可以通过胎盘运转,造成胎儿或胚胎宫内窘迫。
初步调查表明,孕期职业接触抗肿瘤药物对生理机能有不良影响。
因此,护士在配制化疗药时要做好防护。
戴口罩、帽子、双层手套,并使用专门的生物安全柜进行配药。