人们在日常生活中经常会有一些不适的症状。一开始,他们认为没有什么严重的问题,也没有引起注意。经过很长一段时间的延迟,他们会发现这些小情况有多糟糕。
白血病是一种可怕的疾病,早期会出现头晕、贫血等症状。
因此,我们应该注意任何身体不适。
白血病的化疗药物是什么?
1.干扰核酸生物合成的药物。
这种药物也被称为抗代谢药物。它们通过各自的特异性干扰白血病细胞的分裂和繁殖,具体品种有:
阿糖胞苷(ara-c),注射。用于各种急性白血病、脑膜白血病,是化疗中最有效、最常用的品种。
环胞苷(cc)。注射。
适应症与阿糖胞苷相同。
氨甲喋喋不休(mtx),常用针剂,也有片剂。
是儿童淋巴细胞白血病的主要治疗药物,也是所有鞘内化疗的首选。
羟基脲(hu),口服。
是慢性粒细胞白血病的主要治疗药物。
6-巯基嘌呤(6-mp、乐疾宁)。
口服维持治疗急性淋巴细胞白血病的药物。也用于慢粒。
硫鸟嘌呤(6-tg)急性白血病或慢粒口服治疗。
2.直接影响癌细胞dna药物的结构和功能。
它们包括烷化剂、拓扑异构酶抑制剂和抗生素。它的作用是使癌细胞dna链断裂,碱基配对错码,功能失效等。
品种有:
白消安bu)。
现在很少使用慢性粒细胞白血病的口服药物。
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足叶乙甙(vp-16)鬼臼素衍生物,针剂。是治疗难治性白血病的重要药物。
威猛(尼替泊苷,vm-26)。
新一代鬼臼衍生物主要用于治疗儿童急淋病。
丝裂霉素(mmc)注射。
用于慢粒和淋巴瘤。
苯丁酸氮芥(瘤可宁,cbl,cb1348)、口服。
主要用于慢性淋巴细胞白血病和多毛细胞白血病。
苯丙氨酸氮芥(cbl、马法兰于慢淋或慢粒。
卞氮芥(双氯己亚硝脲,bcnu)注射。主要用于脑膜白血病和慢淋。
环磷酰胺(ctx)有针剂和片剂。
用于各种白血病,不同于其他抗白血病化疗药物。
亚硝脲周围(ccnu)。
口服治疗脑膜白血病和慢淋病。
3.干扰转录过程,防止转录rna合成药物。
柔红霉素(dnr)。注射剂。它是一种能嵌入δ环类抗生素dna在碱基对之间,抑制rna合成,阻止dna复制,并具有细胞毒作用。
它是治疗各种急性白血病的重要药物,对急淋病有更好的效果,也可作为其他化疗耐药二线化疗药物。
多柔比星(去甲基柔红霉素,1da、adm),注射。
作为治疗急性白血病的首选药物,近年来上市的药物与软红霉素相同,但疗效较好。
阿霉素(adr)注射。药理作用与适应症相同,但胃肠道不良反应较大。
表阿霉素(ep1)同分异构体阿霉素的疗效等于阿霉素,毒性低,尤其是心脏。
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吡喃阿霉素(吡柔比星,thp-adm)1979年半合成的δ环类抗癌药物,结构类似阿霉素,用于白血病等癌症。
阿克拉霉素(acm-a,acl,acr)。与阿霉素类似,治疗效果类似于δ环类抗癌药物。
4.抑制蛋白质合成和功能的药物。
长春新碱(vcr),注射。
从植物长春花中提取的有效成分是微管蛋白抑制剂。它抑制微管聚合,使纺锤形成,癌细胞停止分裂,是治疗急巴瘤等癌症的治疗。
长春地辛(长春花碱酰胺,西艾克,vds),适应症与长春新碱相似,但毒性低。
高三尖杉酯碱(hhar)。
从三尖杉植物中提取的生物碱是干扰核蛋白形成和抑制癌细胞分裂的药物。
是治疗急慢性白血病的常用药物。
l-冬酰胺酶左旋门(asp),注射。
影响氨基酸供应的药物。
急淋癌细胞本身无法合成l-门冬酰胺需要从细胞外吸收。这种药可以水解门冬酰胺,使癌细胞缺乏营养,无法生存。
主要用于急淋病,是治疗儿童急淋病的重要药物。最大的缺点是会诱发糖尿病。
其他的。
全反式维甲酸(atrt)。
1986上海血液学研究所和瑞金医院首先发现了它m3疗效好,诱导细胞分化,抑制白血病细胞增殖。推广应用后,大量治疗m3患者。
三氧化二砷(as203)。这种药是20世纪70年代中国学者首先从中医治疗白血病的药物中筛选出来的m3化学药物具有诱导细胞分化和凋亡的双重作用。
维甲酸治疗无效的病例仍然有效。现在注射剂已经成为治疗m3的常用药。
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格列卫(stl57
1、甲磺酸伊马替尼)。治疗慢性粒子的最新化学物质。1998年首次使用。其作用是阻断癌细胞中某些蛋白质的合成,从而抑制其复制增殖和耐药机制。不良反应低,疗效好,缓解率高于以往任何药物(日0。4g至少12周为1疗程)。加速期和急变期的病例也有效(日0。6g),它被认为是目前治疗慢粒的最佳药物。
近年来,中国已经使用并取得了理想的临床疗效。慢粒三期血液学cr率分别为95-34-7%;ph 染色体转阴率分别为 41-17-7%。然而,长期的疗效和优缺点仍有待观察。最近有报道称,该产品可能对心脏有毒。本产品与干扰素、软红霉素、阿糖胞苷、长春新碱、依赖泊苷等有协同作用。相反,它与地塞米松、托普替康、甲氨喋喋不休和羟基脲有拮抗作用。ph本品可用于其他染色体阳性白血病的治疗。
但这种药价格昂贵,日费几千元,非普通患者能承受。
米托啉(m1t、nvt、dhad)。该产品是一种与阿霉素结构相似的合成δ环类抗癌药物,用于白血病等癌症。
氨苯(amsa)、用于各种急性白血病。
拓扑替康(tpt)可与拓扑异构酶抑制剂联合使用vp-16、ctx治cml急变。
糖皮质激素。治疗白血病的主要品种是强松(preed)和地塞米松(dex)。
其抗白血病的主要作用机制是溶解淋巴细胞,使淋巴组织萎缩,
干扰素。干扰素是人体细胞受病毒等物质刺激后释放的免疫物质。目前,大多数商品干扰素都是基因工程dna重组产品。其药理作用包括抑制病毒繁殖、免疫调节和抗肿瘤作用,预防癌细胞生长,促进癌细胞生长nk和巨噬细胞的功能等。
在治疗恶性血液病方面主要用于慢粒(对防止加速、急变有很好效果,但连续用药时间一般不超过1年,而且容易发生不良反应和后遗症,所以不能适应长期防急变的要求)、毛细胞白 血病、非霍奇金淋巴瘤、多发性骨髓瘤。
环孢菌素a(csa)。为作用于t淋巴细胞的强免疫抑制剂。
本产品对骨髓无明显抑制作用。主要用于器官或组织移植后的移植物抗宿主反应;也用于一些自体免疫性疾病和难治性白血病。有口服和注射剂。
亚叶酸钙(亚乙酸,甲酰四氢叶酸钙)。
本产品无抗肿瘤作用,主要用于高剂量甲氨喋喋不休时的救援;与氟脲啶结合可加强后者的治疗。
恩丹西酮(枢复宁)。专门用于预防和治疗化疗或放疗引起的恶心和呕吐。