Simone
白细胞酯酶阳性，可能为阴道分泌物污染标本，或者尿液标本放置时间过长、尿液标本处置不当等非疾病因素引起，还可能与细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病、尿道炎等疾病因素有关，此时需要根据具体原因给予相应方式治疗。
一、非疾病因素：
1、阴道分泌物污染标本：若进行阴道分泌物检查时，分泌物标本被细菌、真菌等各种病原体污染，可能会释放白细胞酯酶，出现阴道分泌物白细胞酯酶阳性。此时需要加强标本管理，重新留取标本进行检查。
2、尿液标本放置时间过长、尿液标本处置不当：若进行尿液检查时，如果留取尿液标本放置时间过长或者尿液标本处理不当，使得细菌等病原体进入标本中，可能会引起白细胞酯酶阳性。此时需要严格进行尿液标本操作，重新再留取尿标本。
二、疾病因素：
1、细菌性阴道炎：若女性患者出现细菌性阴道炎时，由于致病菌对阴道壁造成炎性损害，可能会释放白细胞酯酶，可能引起分泌物检查出现白细胞酯酶阳性的情况。可能会出现灰白色稀薄状分泌物，多呈鱼腥味，还会伴随瘙痒症状。此时可能需要遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行抗炎治疗，一般可以缓解。
2、滴虫性阴道炎：若滴虫在女性阴道内过度生长，可能会破坏阴道环境引起滴虫性阴道炎，由于滴虫对分泌物进行分解，可能产生白细胞酯酶，出现白细胞酯酶阳性的情况。患者可能会出现灰黄色泡沫样分泌物、阴道瘙痒等症状，此时可能需要遵医嘱使用替硝唑栓、甲硝唑阴道泡腾片等药物进行局部治疗，也可口服甲硝唑片等药物治疗。
3、外阴阴道假丝酵母菌病：多由于各种致病因素引起真菌在女性阴道内生长过度，真菌对阴道分泌物以及阴道黏膜造成损害的过程中，可能会产生一定量的白细胞酯酶，出现分泌物白细胞阳性的检测结果。患者多会出现白色豆腐渣样或者斑块样分泌物、性交痛、阴道灼热感等症状，此时可以在医生指导下选择克霉唑乳膏、硝酸咪康唑栓等抗真菌药物治疗。
4、尿道炎：若患者尿道部位受到细菌、病毒等致病菌感染时，也会刺激机体免疫系统引起白细胞酯酶升高的情况，出现白细胞酯酶阳性结果。患者会出现尿频、尿急等症状，此时需要积极遵医嘱给予抗炎药物治疗，如盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等，可以起到抗感染的效果。
此外，还可能为输尿管炎、前列腺低渗尿或者尿pH值增高等因素引起，多由于细菌侵入泌尿系统、尿液渗透压以及酸碱度发生明显变化所致，此时建议到医院妇科等科室就医，并给予相应治疗。
