正常人的瞳孔是双侧等大等圆的,可以开大或缩小运动的,一般瞳孔的大小在2~5毫米之间活动,在光线的强弱,注视目标远近,精神因素等诸方面影响下进行开大或缩小的运动,其目的是保证视网膜成像的清晰。
当瞳孔的传入或传出运动障碍时,就表现出双侧瞳孔的不一样大,通过瞳孔的这种表现可以反映出身体某部分的病变,如头颅、眼部、神经系统,甚至体内的肿瘤等。单侧瞳孔异常。常见视神经,视网膜严重病变使视功能丧失的有黑矇性瞳孔强直,弱视性瞳孔无力,Marcus Gunn瞳孔。视路上的病变可引起的有偏盲性瞳孔强直,阿-罗(A-R)瞳孔;还有由于瞳孔中枢的病变也可引起瞳孔大小的异常。
在传出障碍方面主要是动眼神经的病变,在瞳孔散大的同时有其它眼外肌麻痹的表现,还有睫状神经节病变即强直性瞳孔,也称阿-迪(Adie)瞳孔,交感神经病变也影响瞳孔的异常,交感神经受刺激使瞳孔开大,常见肺炎部肿物,颈部包块等。交感神经麻痹使瞳孔缩小,常见Horner综合征,在瞳孔缩小的同时伴有睑裂变窄,眼球凹陷,半面部无汗等。
瞳孔的异常也受缩瞳剂或散瞳剂药物的影响。
所以一旦发现双侧瞳孔不一样大要进行仔细检查找出病因及时治疗。