痛风的表现
1,无症状期:有高尿酸血症而无临床症状.
2,痛风性关节炎3,痛风结节常见于耳轮和关节周围,呈大小不一的降起赘生物,可向皮肤破溃,排出白色的尿酸盐结晶.4,肾脏病变5,少数有发热,头痛等全身症状.。。。典型的痛风容易诊断.有痛风素质,家庭史,常见于下肢远端的跖趾?内侧面,半夜发作,剧痛,白天好转,秋水仙碱有特效.尿路结石史,高尿酸血症和高尿酸酸尿症.慢性痛风的诊断依据是病史和痛风石,但很少有痛风患者均有上述症状.可采用下述诊断标准:。。。
(1)血尿酸男性>417μmol?L-1;女性>357μmol?L-1.。。。
(2)有痛风石.。。。
(3)关节内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积.。。。
(4)有两次以上发作.。。。
(5)有典型的发作突然起病,夜剧昼缓,局限于下肢远端.。。。
(6)秋水侧碱治疗48h内缓解.上述标准中有两项符合即可诊断为痛风.。痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点:。。。
(1)饮食方面:
①猪,牛,羊肉,火腿,香肠,鸡,鸭,鹅,兔以及各种动物内脏(肝,肾,心,脑),骨髓等含嘌呤量高,应尽量不吃;鱼虾类,菠菜,豆类,蘑菇,香菇,香蕈,花生等也有一定量嘌呤,要少吃;大多数蔬菜,各种水果,牛奶和奶制品,鸡蛋,米饭,糖等可以吃.
②多饮水,要使每日尿量保持在2000ml以上,因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关,必要时可服用碱性药物,以预防尿路结石的发生.
③避免暴饮暴食或饥饿.
④节制烟酒,尤其不能酗酒.
⑤不喝浓茶,咖啡等饮料.。。。
(2)妥善处理诱发因素,禁用或少用影响尿酸排泄的药物:如青霉素,四环素,大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂,维生素B?1和B?2,胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等.。。。
(3)肥胖者要积极减肥,减轻体重,这对于防止痛风发生颇为重要.。。。
(4)注意劳逸结合,避免过劳,精神紧张,感染,手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行。。。。