前列腺炎是一组疾病,可分为四型,I型相当于急性细菌性前列腺炎,Ⅱ型是慢性细菌性前列腺炎,Ⅲ型是慢性无菌性前列腺炎或是慢性盆腔疼痛综合征,Ⅳ型是无症状的前列腺炎,其中Ⅲ型前列腺炎占90%以上。
I型前列腺炎是急性发病,表现为突然寒战、发热、耻骨上会阴部疼痛、尿频、尿急、尿痛,甚至急性尿潴留,此种情况需使用广谱抗生素;Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎症状类似,主要是疼痛及排尿异常,症状为尿频、尿急、尿痛、盆底疼痛、夜尿增多等,此外,大便后尿道会有白色分泌物,偶尔出现性功能障碍,如性欲减退、早泄、射精痛、勃起功能障碍等。
一般的治疗首先需戒酒、忌辛辣及刺激性食物、避免久坐。药物治疗主要包括抗生素,α受体阻滞剂,5α-还原酶抑制剂,非甾体类抗炎药。近几年物理治疗也广泛被应用在前列腺炎的治疗中,如超声波、低能量冲击波、温水坐浴,对松弛前列腺后尿道的平滑肌、盆底的肌肉均有效果,可缓解前列腺炎的疼痛等症状。