咳嗽有痰的原因有很多种,主要分为非疾病因素以及疾病因素,非疾病因素主要是长期吸烟,而疾病因素主要包括慢性支气管炎、上呼吸道感染、支气管扩张、肺炎、肺脓肿以及空洞型肺结核等疾病。
一、非疾病因素:
如果长期吸烟,由于烟中存在尼古丁等有害物质,可以使机体中的有害物质增多,进而损伤支气管黏膜,出现咳嗽有痰的症状,需要及时戒烟,通常不需要特殊治疗。
二、疾病因素:
1、慢性支气管炎:主要是炎症长时间刺激支气管黏膜,可以引起黏膜腺体分泌液体增多,进而出现咳嗽有痰的症状,还会伴随喘息。首先要远离致病原,可以口服复方甘草片、可待因异丙嗪糖浆等药物,镇咳祛痰,缓解症状。
2、上呼吸道感染:多由于细菌、病毒等致病菌侵袭上呼吸道黏膜所引起,患者通常会出现打喷嚏、流鼻涕等症状,之后则可能会逐渐出现咳嗽、少量咳痰等症状。可以通过多喝水、注意休息,配合马来酸氯苯那敏片、氢溴酸右美沙芬片等药物,治疗疾病,改善症状。
3、支气管扩张:主要是慢性炎症所引起,患者的支气管黏膜受到刺激后可能会引起支气管出现轻微扩张,患者会出现咳嗽症状,同时炎症还会刺激支气管内产生较多的脓性分泌物,出现咳脓痰的症状。可以进行氧疗,还可以口服复方氨茶碱片、盐酸溴己新片等药物,改善肺通气,帮助清除分泌物,改善症状。
4、肺炎:主要是肺炎链球菌等致病菌刺激肺部黏膜所引起,患者气道内分泌物增多,从而出现这种情况,根据致病菌不同,痰液颜色以及性状也会不同,还可能会伴随寒战、发热等症状。可选用氢溴酸右美沙芬片、罗红霉素氨溴索片等药物祛痰止咳。
5、肺脓肿:主要是各种致病菌侵袭肺部所引起,化脓、坏死,患者会出现咳嗽有痰症状,多为大量脓臭痰,还会伴随高热症状,一般可通过痰液引流的方法帮助缓解症状。
6、空洞型肺结核:主要是肺部组织受到结核分枝杆菌侵袭所导致,会对肺部黏膜造成刺激并产生一定的分泌物,患者也会出现这种症状,还会伴随发热、乏力等症状。常用利福平异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等药物进行治疗。
7、其他:过敏性鼻炎、鼻窦炎、心力衰竭、支气管哮喘、肺水肿等疾病也会刺激呼吸道黏膜,产生大量分泌物,从而出现咳嗽带痰的情况,需要积极治疗原发病,并使用喷托维林氯化铵糖浆、盐酸氨溴索喷雾剂等药物止咳化痰。
咳嗽有痰的症状可能是由于多种原因引起的,建议出现上述症状应及时到医院的呼吸内科就诊,完善胸部CT、痰培养等检查,对因治疗。