肝棘球蚴病的临床表现主要是由棘球蚴机械性压迫所致的症状,以肝区不适症状为主,可因胆管梗阻而引发黄疸。
一、典型症状
1、肝囊型棘球蚴病:
(1)可有肝区不适、隐痛、肝大、表面隆起无痛性囊性肿块等症状。
(2)肝门附近棘球蚴可压迫胆管引起梗阻性黄疸,也可压迫门静脉发生门静脉高压症。
(3)合并感染时与肝脓肿或膈下脓肿症状相似。
可因棘球蚴破入腹腔、胸腔,发生弥漫性腹膜炎、胸膜炎及过敏反应,甚至过敏性休克。
可因囊液中头节播散至腹腔或胸腔引发继发性棘球蚴病。
2、肝泡型棘球蚴病根据表现分为3种类型::
(1)单纯肝大型:以上腹隐痛或肿块为主,或食欲缺乏、腹胀、消瘦、肝大。
(2)梗阻性黄疸型:以梗阻性黄疸为主要特点,也可有腹水、脾大、门脉高压等。
(3)巨肝结节:巨肝结节也称类肝癌型,表现为上腹隆起,肝左右叶均极度肿大,表面可有大小不等的结节,质硬,可因肝功能哀竭而死亡。
二、伴随症状
1、囊肿向上发展压迫胸腔可引起反应性胸腔积液、肺不张等。
2、向下向前发展则向腹腔鼓出。