正常情况下,心衰晚期患者的存活时间,与病情的严重情况,以及有无基础病有关,5年生存率较低。
如果应用有效的改善心衰的治疗方法,心衰的治疗反应效果好,则有可能明显的延长心衰晚期患者的生存寿命。比如新型的治疗心衰药物,如沙库巴曲缬沙坦钠片、冻干重组人脑利钠肽等,可以改善心衰患者的预后,延长生存寿命。
有心脏移植适应症的患者,进行心脏移植手术,也可以明显改善心衰患者的预后和生存时间。目前心脏的三腔起搏器植入手术,也可能会改善心衰患者的预后,延缓病情的发展,延长生存寿命。
心衰晚期治疗主要以改善临床症状为主,主要治疗手段有利尿、强心、扩血管。
利尿主要是应用利尿剂减轻患者水钠储留的情况。
强心主要是应用洋地黄类等药物,增加心脏收缩力,扩血管药物主要是改善心脏供血。