对于出现牙缝出血的情况,多数考虑由于局部不良刺激造成,如果患者平时不注意口腔卫生,久之还可能会诱发一系列口腔问题而表现此症状,如牙龈炎、牙周炎等,也有可能因牙龈外伤、牙周手术治疗等其他因素引起。
建议及时就诊口腔科查明病因,同时可采取针对性的治疗方案来缓解不适症状。
1、局部不良刺激:如存在过尖锐的牙尖、不良修复体等因素,刺激牙龈可出现牙缝出血。
此情况下建议及时拆除不良的修复体或磨平牙尖后可改善,必要时可拔除患牙;
2、牙龈炎:如果平时刷牙不彻底,长此以往可导致牙菌斑、牙结石等堆积,再加上细菌入侵则有可能会诱发炎症反应,早期患者一般无自发性出血,往往在刷牙或者咬硬物时导致明显出血情况。
经医生查体可发现检查牙龈颜色变为鲜红色或者暗红色,部分患者还可能会出现炎性水肿。通常需要采取牙周洁治术来改善,也就是洗牙,将牙齿上残留的牙菌斑和牙结石洗去,同时用刮治器刮除牙龈下牙结石和牙菌斑;
3、牙周炎:同牙龈炎一样多为牙结石、牙菌斑侵犯导致的一种疾病,也可导致该症状出现,还会伴有牙周脓肿、牙龈萎缩、牙齿附着丧失、牙周袋形成等情况。
也可采取洗牙方式进行治疗,如果处于急性发作期且形成脓肿时则需要考虑切开引流,同时遵医嘱给予口服甲硝唑、替硝唑等药物治疗;
5、牙龈外伤:由于受到外力撞击造成牙龈撕裂而引起牙缝出血。
如果伤口较深,通常需要及时进行清创缝合来止血,并且采用醋酸氯己定含漱液来抑制口腔内细菌的生长;
6、牙周手术治疗:由于在治疗各种牙周疾病的操作过程中,无法避免对牙龈造成一定的创伤,因而无论术中还是术后均会产生少量的出血情况。
这种情况下,可不必过于担心,一般随治疗结束以及病情的恢复,症状也会随之缓解;
7、其他:如果存在血液系统疾病,如血小板减少性紫癜,这类患者的凝血功能不好,也可表现为牙缝出血,建议及时就诊,并完善血常规、骨髓穿刺等相关检查以便排除,确诊后可遵医嘱应用糖皮质激素治疗,如泼尼松等,也可应用免疫球蛋白、利妥昔单抗等进行治疗。
待原发病控制后,牙缝出血症状会得到缓解。