恩替卡韦是抗乙肝病毒的药物,不过本药物不能清除乙肝病毒,仅能够抑制病毒复制,所以需要长期服用。恩替卡韦安全性高,不良反应发生率较低,而且多数表现轻微,比较适合长期应用。在国外进行的研究中恩替卡韦最常见的不良反应有头痛、疲劳、眩晕、恶心,在中国进行的临床试验中本品常见的不良反应有谷丙转氨酶升高、疲劳、眩晕、恶心、腹痛、腹部不适、上腹痛、肝区不适、肌痛、失眠和风疹,这些不良反应多为轻到中度,不过有报道称极少数患者治疗后,可能会发生乳酸性酸中毒和重度肝肿大,伴脂肪变性的情况。
另外,要注意有报告患者在停用恩替卡韦后发生病情严重的急性恶化,所以对停止乙肝抗病毒治疗的患者,应密切监测肝功能至少几个月,如有必要,需重新开始抗病毒治疗。对于乙肝病毒合并感染艾滋病病毒,并且没有同时进行高效抗逆转录病毒治疗的患者,不建议使用恩替卡韦,这是由于此部分患者使用恩替卡韦治疗时,有可能会出现艾滋病病毒和逆转录酶的抑制剂耐药。