旋毛虫病系旋毛虫所致的动物源性人兽共患寄生虫病,因生食或半生食含有旋毛虫幼虫包囊的猪肉或其他动物肉而被感染,根据幼虫的不同发育阶段,可将临床表现分为小肠侵入期、幼虫移行期及包囊形成期。
1、小肠侵入期:从食入包囊,幼虫从包囊内蜕出在小肠黏膜发育为成虫这一阶段,称为小肠侵入期;此期主要是小肠黏膜的炎症,表现为腹痛、腹泻、稀水便、恶心及呕吐等,此期持续约1周左右。
2、幼虫移行期:此期相当于雌虫产生大量幼虫,侵入血循环并移行至全身各组织器官。主要表现为发热、肌痛、水肿及组织器官受累的相应表现;发热多为38-40℃,一般为弛张热,亦可呈不规则热,可伴有畏寒、头痛及出汗等;
部分患者可有斑丘疹、猩红热样皮疹或荨麻疹。
此期患者的全身肌肉剧烈疼痛为本病最突出表现,同时肌肉肿胀,有硬结感,有明显压痛、触痛;肌痛以腓肠肌最明显,患者可呈强迫屈曲状,严重患者咀嚼、吞咽及语言困难,有些甚至呼吸时亦觉疼痛;水肿可见于大多数患者,自眼睑及面部开始,可扩展至四肢,重者可有浆膜腔积液;重症患者可出现肺炎、心肌炎、心功能不全、脑膜炎及脑炎等脏器受累表现,此期持续2周至2个月左右。
3、包囊形成期:感染后1个月左右,幼虫在骨骼肌内逐渐形成包囊,即为包囊形成期,此期发热、水肿等急性炎症症状消退,全身症状减轻甚至消失,但肌痛、乏力等可持续数月。