Simone
一、中分化鳞癌的治疗方案 鳞癌多见于有鳞状上皮覆盖的部位,如皮肤、口腔、唇、食管、子宫颈、阴道等处。
此外,有些部位如支气管、膀胱、肾盂等处虽无鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状上皮化生而形成鳞状细胞癌。
早期即可呈溃疡,又常继发于慢性溃疡或慢性窦道开口,或瘢痕部的溃疡经久不愈而癌变。
鳞癌在外观上常呈菜花状,边缘隆起不规则,底部不平,易出血,有时癌组织发生坏死而脱落形成溃疡,常伴感染产生恶性臭味,可有局部浸润及区域淋巴结转移。
在下肢者常伴骨髓炎或骨膜炎。
若癌细胞向深层发展则形成侵袭性生长。
癌细胞也可向远处转移,形成继发肿瘤。
早期诊断为治疗成功的关键。
治疗应彻底,以免发生转移。
可根据肿瘤的大小、组织分化程度、患者年龄和身体状态,选用适当的治疗方案,包括Mohs显微外科、放射疗法、电干燥疗法、光动力疗法、β萝卜素、干扰素和损害内注射氟尿嘧啶、肾上腺素凝胶或博来霉素等。
二、鳞癌的临床表现有哪些 鳞状细胞癌发病的早期通常是在下睑有局限性小结节,可呈乳头状或结节状,少数病例有色素沉着。
临床上按其发展情况分为两型:菜花型和溃疡型。
临床表现各型有不同特点。
临床表现: 多发于50岁以上的男性,常见于面部、头皮、下唇、手背、前臂、阴部等处。
尤其是皮肤与粘膜交界处更易发生。
初起为暗红色坚硬的疣样小结节,表面毛细血管扩张,中央有角质物附着,不易剥离,用力剥后可出血。
皮损逐渐扩大,形成坚硬的红色斑块,表面有少许鳞屑,边境清楚,向周围浸润,触之较硬,迅速扩大形成溃疡,溃疡向周围及深部侵犯,可深达肌肉与骨骼,损害互相粘连形成坚硬的肿块,不易移动,溃疡基底部为肉红色,有坏死组织,有脓液、臭味,易出血。
溃疡边缘隆起外翻,有明显炎症,自觉疼痛。
如发生在皮肤与粘膜交界处,固潮湿与摩擦更易出血,发展更快,可形成菜花状,破坏性大,有明显疼痛,易转移,预后不良
三、中分化鳞癌细胞的分化程度 肿瘤细胞分化程度 所谓肿瘤细胞分化程度就是指肿瘤细胞接近于正常细胞的程度。
分化得越好(称为"高分化")就意味着肿瘤细胞越接近相应的正常发源组织;
而分化较低的细胞(称为"低分化"或"未分化")和相应的正常发源组织区别就越大,肿瘤的恶性程度也相对较大。
鉴于二者之间称为"中分化"。
按照肿瘤分化的程度,病理学家通常将其分为三个病理等级,并用英文字母G(代表Grade:即分化)来表示。
级别越高表示细胞分化程度越差。G
1,即高分化,细胞分化程度较好。一般来说,G1的肿瘤细胞分裂速度较慢。G
2,即中分化,细胞分化程度居中。
G3,即低分化,细胞分化程度较差。
但是,对不同肿瘤来说,肿瘤细胞的分化程度和病人的预后并不一定都有直接关系。
从治疗的角度上来说,某些分化程度低的细胞对于化疗和放疗更敏感,换言之,这些分化程度越低的肿瘤越容易通过化放疗来治疗。
因此,并非高分化肿瘤的预后都好于低分化肿瘤。
比如常见的血液恶疾淋巴癌,某些中高分化的淋巴癌通过化疗和放疗的联合治疗方法,治愈率可达40%左右。
而大多的慢性淋巴癌(属低分化),病情的发展往往非常缓慢,可持续几年甚至十几年,但药物治疗对慢性淋巴癌却几乎没有治愈的效果。
鼻咽癌的诊治中也有类似的情况。又如口腔或咽喉部鳞癌,肿瘤细胞的分化程度和病人的预后则没有直接关联。
总之,对于不同的肿瘤来说,细胞的分化程度有着不同的意义。
肿瘤细胞的分化程度是癌症诊断和治疗中一个重要的参考的数据,但治疗的效果,还是需要结合癌症的种类,分期,治疗方法来综合判断。
综上所述,中分化鳞癌指肿瘤细胞分化程度居中的鳞癌。
其预后及治疗应根据发病部位、是否转移、全身状况等一系列因素决定。
四、怎样治疗鳞癌 鳞状细胞癌治疗:
1、早期癌肿无深部浸润及淋巴结转移时,可将局部病变彻底切除,一般应较基底细胞癌的切除范围更广。
切除后创面用皮片或皮瓣修复。
手术前、后可考虑用抗癌化学药物治疗。
2、晚期癌肿有深部浸润或已有淋巴结转移时,除局部广泛彻底切除外,手术当时或术后2周尚需作淋巴结清除术。
在肢体的癌肿可考虑截肢。
3、晚期癌肿,全身情况不佳,不能经受根治手术者,可考虑放射、冷冻或激光治疗。
4、对抗治法放化疗,毒性反应特别高。
损伤肠胃肝脾肾,造血系统倍煎熬。
体健症轻可耐受,老弱病重吃不消。
近期或许有疗效,转眼扩散不轻饶。虽杀癌毒更伤血,化疗就象一把刀。
剧烈呕吐发全掉,免疫下降体发烧。
溃疡咽干口舌燥,生不如死罪难遭。假若化疗能救命,再大痛苦也挺着。和谐治法中医药,治病求本法最高。
四两可拨千斤重,即能治本又治标。
老弱病重皆能受,稳中求胜莫心焦。纵然带瘤可存活!强似无瘤命报销。治癌不分早中晚,控制发展最首要。
活血散瘀坚积化,攻毒排毒癌毒消。
痛苦减轻患者喜,生命延长法更超。
