Simone
CA199偏高是指CA199的测定值超过参考范围上限。
当患者有胰腺癌、胆囊癌、胆囊壶腹癌的时候，血清CA199明显升高，尤其是胰腺癌晚期患者，血清CA199浓度可达40万ku每升，是重要的辅助诊断标准。
胃癌阳性率约为50%，结肠癌阳性率约为60%。急性胰腺炎，胆囊炎，胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎等疾病，CA199也有不同程度的升高。
因此，要注意与恶性肿瘤相鉴别。CA199它是一种与胰腺癌、胆囊癌、结肠癌和胃癌相关的肿瘤标志，也称为胃肠癌相关抗原。
CA199是消化系统特异性较差的肿瘤指标，CA199偏高时如果经过排查，排除了恶性肿瘤而确定是良性疾病，比如胃炎、肠炎，要针对良性疾病进行相应的治疗。
胃炎患者可以采取清淡饮食，进行抗酸治疗，即抑酸剂治疗。
如果有幽门螺杆菌，要进行杀菌治疗。肠炎患者需调整饮食和肠道菌群，如果是胆道系统的炎症，比如胰腺炎，则患者不可暴饮暴食，不可多饮酒。患者应避免高脂饮食，减轻胰脏负担，炎症消失后，CA199也会慢慢地恢复正常。
如果是恶性肿瘤，患者需要在专业医生的指导下进行肿瘤相关的一些治疗，病因一旦去除，理论上肿瘤指标就会慢慢降到正常水平。
如果发现胰腺有占位性病变，进一步需要做B超或者CT引导下的肿块穿刺活检，如果能够找到癌细胞，可以确诊是胰腺癌或者胰腺其他性质的肿瘤等情况。
总之，对于CA199偏高，首先要看升高的程度，其次是结合影像学检查以及病理检查的结果，主要是排除胰腺癌的可能。
当然，对于其他肝胆部位的肿瘤，也可出现CA199升高的情况。
