1面部神经麻痹的症状是什么
⒈面神经麻痹
表现为病侧面部表情肌麻痹,额纹消失或表浅,不能皱额蹙眉,眼裂不能闭合或闭合不全,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上方转动,露出白色巩膜,称贝耳现象。
病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,面颊部被牵向健侧,闭眼、露齿、鼓颊、吹口哨等动作失灵,或完全不能完成。
因颊肌瘫痪而食物易滞留于病侧齿颊之间。泪点随下睑而外翻,使泪液不能正常吸收而致外溢。如侵及鼓束神经时,会出现舌前2/3味觉障碍。
2.面肌痉挛
面肌痉挛的患者多在中年以后发病,女性略多。多由一侧眼部开始,逐渐延及口及全部面肌,额肌较少受累,严重者可累及同侧颈阔肌。
为阵发性、快速、不规律的抽搐。
初起抽搐较轻持续几秒钟,以后逐渐延长可达5分钟或更长,而间隔时间逐渐缩短,抽搐逐渐严重。严重者呈强直性,致同侧眼不能睁开,口角向同侧严重歪斜,无法说话。神经系统检查无阳性体征。
2怎样预防面部神经麻痹呢
1、保护面部,避免再受凤寒。
避免头朝风,窗隙久坐或睡眠,以防发病或复发。
2、眼睛不能闭合时,要注意清洁卫生,并戴眼罩,防止风沙入眼及角膜干燥,配合针刺治疗。
3、常用药物或热水洗脸,然后按摩,并对照镜子进行面部表情肌的锻炼,或顺看面肌的运动方向,对面部进行自我按摩。
为不加童健例面肌的运动,可用手按住使侧面部,以限制它的运动。
4、睡觉之前用热水泡脚,有条件的话,做些足底按摩。
5、需要多做功能性锻炼,如:抬眉、鼓气、双眼紧闭、张大嘴等。
6、平时面瘫患者需要减少光源刺激,如电脑、电视、紫外线等。
7、积极采取防治措施,及时消除各种诱发因素。
8、面瘫的预防注意保暖是关键,尤其是要根据气候避免寒风长久拂面(不可贪图凉爽);平时多进行运动,加强锻炼。
面瘫患者还要注意保持精神愉快闲适、足够的睡眠时间;在饮食上注意,既可增强体质,又可增强抗病能力。
3面神经麻痹的防治穴位按摩
面神经麻痹又称面瘫。临床上分为中枢性和周围性两种。中枢性可由脑血管疾病和脑肿瘤等产生;周围性可由面神经炎等所引起。
中医认为本病多由外感风寒侵袭面部经络,以致经气运行失常、气血不和而发病。
本疾病起病突然,起病前部分患者有受风寒或病侧耳后乳突区吹凉风史。
绝大部分患者为一侧面部表情肌瘫痪,面部两侧不对称,患侧沟纹变浅或消失、口眼歪斜。
(1)按揉健侧合谷穴(主穴)3分钟。
按揉合谷穴
(2)按揉病侧太阳、下关、颊车、地仓、承浆穴各2分钟。
(3)双手拇、食两指夹揉耳垂2分钟。
预防
经常用手掌做浴面动作,可调和气血,对面瘫有预防作用。
4面部神经麻痹的诊断方法是什么
静止检查
茎乳突:检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。
额部:检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。
眼:检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血溃疡,是否有流泪、干涩、酸、胀的症状。
耳:检查是否有耳鸣、耳闷、听力下降。
面颊:检查鼻唇沟是否变浅、消失或加深。
面颊部是否对称、平坦、增厚或抽搐。面部是否感觉发紧、僵硬、麻木或萎缩。
口:检查口角是否对称、下垂、上提或抽搐;口唇是否肿胀,人中是否偏斜。
舌:检查味觉是否受累。
运动检查
抬眉运动:检查额枕肌额腹的运动功能。
重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂。
皱眉:检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致。
闭眼:闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度。
耸鼻:观察压鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同。
示齿:注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度。
努嘴:注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称。
鼓腮:主要检查口轮匝肌的运动功能。
5面部神经麻痹后遗症怎么办
面神经麻痹(面神经炎,贝尔氏麻痹,亨特综合症),俗称"面瘫","歪嘴巴"“歪歪嘴”、“吊线风”是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,一般症状是口眼歪斜它是一种常见病、多发病,它不受年龄限制。
患者面部往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。
针灸治疗(一)取穴 主穴:地仓、水沟、颧?
、四白、太阳、丝竹空、翳风、睛明。
配穴:合谷、内庭。
(二)治法 每次选主穴4~5穴,配穴1穴。面部穴可用透刺法,据透刺之两穴间距离选针。并以针尖到达止穴后再刺入0.3寸左右为宜。进针时,宜迅速点刺破皮,然后慢慢送针,不可提插捻转,针身与皮肤成10~15度交角,针尖指向止穴。
可用左手拇指或食指贴附在皮肤上,感觉针尖和针身的位置、方向和深浅。最佳者应将针身置于肌纤维之间,但不可过深。
配穴宜直刺,用小幅度振颤法,使得气明显后留针。均留针20~30分钟。在留针期间行针1~2次,施捻转法,平补平泻。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5~7天。
护理措施
1、一般护理
在急性期应当适当休息,注意面部的持续保暖。
外出时可戴口罩,睡眠时勿靠近窗边,以免再受风寒。
注意不能用冷水洗脸,避免直吹冷风,注意天气变化,及时添加衣物防止感冒。
2、局部护理
急性期患侧面部用湿热毛巾外敷,水温50-60度,每日3-4次,每次15-20分钟,并于早晚自行按摩患侧,按摩用力应轻柔、适度、持续、稳重、部位准确。
患者可对镜进行自我表情动作训练:进行皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动,每日2-3次,每次3-10分钟。
3、营养支持
饮食应营养丰富,选择易消化的食物、禁烟戒酒,忌食刺激性食物。