1怎样选购呼吸机
要根据患者具体情况而定:如仅为睡眠呼吸暂停综合征(OSA)病人,肺部功能正常,选择单水平呼吸机(CPAP),戴机后能够适应即可选用。
如病人使用 CPAP呼吸机时感到呼气困难(发憋)并难以忍受,建议选用全自动呼吸机(Auto CPAP)。
全自动呼吸机戴机舒适性好,操作方便,还可记录睡眠时病人数据,是目前使用人群中选择最多的机型;对于肺部功能不全的病人,如慢阻肺(COPD)、限制性肺病等,一定要选择双水平呼吸机(BiPAP)。
2家用呼吸机的分类有哪些
家用呼吸机的种类及区别:
目前市面上的呼吸机简单来说分为三个种类档次:
低档的:单水平手动呼吸机(CPAP)
中档的:单水平全自动呼吸机(Auto CPAP)
高档的:双水平全自动呼吸机(BiPAP)
单水平手动呼吸机(CPAP)是指:呼吸机在工作的时候,是一个恒定的吹气压力不变的(这个压力可以调节,但是基本上是调节一次之后很长时间不会再次调节)。当发生睡眠暂停的时候,无论阻塞的多还是少,都是一个压力在吹,在帮助使用者。这样的情况下,压力很多时候就不是很合适,比如阻塞的多的时候就会觉得吹进来的气小,阻塞的少就会觉得吹进来的气太大。很多时候就会感觉不舒服。举个列子, 就像吃馒头,每顿饭给三个馒头。你特别饿的时候,也就给三个,不够吃怎么办,忍着,半饱就凑合了。你说今天不饿,也要吃三个,不吃还不行,使劲也得吞下去。这样的机器在2008年以后就比较少人在用了。
单水平全自动呼吸机(Auto CPAP),呼吸机的压力会根据使用者夜间睡眠暂停的情况,根据使用者阻塞的多少进行变化。
阻塞的多了,压力就自动加大,阻塞的少了,压力就自动减小。要还拿吃馒头比喻的话,那就是不饿的时候,可以吃一个半个的。特别饿的时候管够,多少都行。这种机器带有数据存储功能,自动记录使用情况、AHI、湿化水平等,功能比较全面。
自动呼吸机最大的特点就是使用方便,不需要用户调节。而普通的单水平呼吸机随着身体和病情的改变,需要的治疗压力可能会改变,从而需要再次滴定。
双水平全自动呼吸机(BiPAP),在工作的前半部分和单水平全自动的机器一样,都是会根据使用人的情况,吹进人体的气体压力随着使用人的需要而变化。
但是不同的是:当我们把气体吸进去后,肺部就会变大,里面都是空气和氧气。
然后需要把肺部的空气和氧气排出体外,以便于进行下一口吸气,当我们向外排气的时候,也就是我们向外呼气的时候,呼吸机还是有个压力在往里面吹,我们向外排气就会遇到呼吸机向里吹气的阻力。
3呼吸机那种好
美国伟康呼吸机 美国(Respironics)伟康BiPAP Synchrony ST双水平无创、有创多功能呼吸机,是美国(Respironics)伟康医疗公司最早推出的智能高级家用呼吸机,伟康 BIPAP Synchrony ST呼吸机,结合了伟康医疗公司的专利Bi-Flex吸气呼气压力释放修饰技术和Digital Auto-Trak?
?Sensitivity数字式自动追综灵敏度技术,引领当今无创通气最新潮流。
新西兰费雪派克呼吸机 新西兰费雪派克医疗公司(Fisher & Paykel)是一家著名的医疗设备生产商。公司于1971年进入呼吸治疗领域,是世界最著名的呼吸湿化系统生产商。目前,市场上90%以上的重症监护用有创呼吸机都配置该公司生产的湿化器。在睡眠呼吸暂停治疗领域,该公司生产的加温湿化一体式CPAP呼吸机是目前最有效率的加湿CPAP设备。
费雪派克公司的总部设在新西兰,在美国,加拿大,德国,奥地利,法国,意大利,西班牙,荷兰,比利时,英国,爱尔兰,中国,印度和澳洲都设有分支机构。产品在世界上超过90个国家和地区在使用。超舒适的加温湿化效果,是目前湿化效果最好的品牌。面罩舒适性与质量是业内公认的好产品。
德国万曼呼吸机 德国万曼医疗拥有一百三十多年的历史,地处欧洲经济中心汉堡,几十年来凭借先进的医疗技术,致力于在睡眠诊断及治疗,无创通气,氧疗,急救等重要医疗领域为医生与病人设计新医疗方案。
专业生产多导睡眠诊断系统,系列睡眠呼吸机(CPAP,APAP,BI-PAP),氧疗,急救呼吸机等,为各医疗机构和家庭提供高技术水平的设备和完善的服务。
4呼吸机的操作步骤
简易呼吸器加压人工呼吸法
用物:简易呼吸器、吸引器、氧气治疗盘内盛治疗碗、镊子(两把)、压舌板、吸痰导管。
操作步骤:
病人平卧,解开衣扣及裤腰,脸侧向操作者,操作时应先以导管吸尽病人口腔及呼吸道之分泌物、呕吐物及其它异物。
移枕至病人肩背下,操作者立于病人头顶侧,左手托起病人下颌,尽量使其头后仰。
右手握住呼吸活瓣处,将面罩置于病人口鼻部,以固定带固定或以衔接管与气管相接,左手仍托住病人下颌,使其头部维持后仰位。
右手挤压呼吸囊,继而放松,如此一挤、一松有节奏地反复进行,每分钟14~16次。
如需给氧,将氧气接于呼吸囊入口处,以每分钟6升左右的流量给氧。
注意事项:
辅助加压呼吸必须和病人自主呼吸同步。
加压握力适当,一般15cmH攬2攭o为宜。
挤压呼吸囊握力与节律要稳定,潮气量男性600ml,女性400ml.
机械呼吸器加压人工呼吸法
用物:所需类型呼吸器,其它用物同简易呼吸法。
呼吸机的操作步骤:
检查呼吸器各部件、衔接各部件及管道。
根据病情调节各使用参数。
打开动力电源,观察呼吸器运行,检查各衔接部件是否漏气,单向活瓣、开关是否灵活,观察潮气量及压力表指数。
依据室温和通气量,调节雾化器温度。
连接气管导管或套管施行呼吸器呼吸。
呼吸机的注意事项:
使用过程中,随时注意各工作参数量是否正常。
如病人有自主呼吸,观察是否与呼吸机同步。
定期放出套囊内气体(气管插管或气管切开的套囊内),每4小时放一次,一次3~5分钟。
避免将管道折叠或牵拉,防止脱出。
使用完毕整理呼吸机。
5什么情况下用呼吸机
无创呼吸机的使用
急性呼吸衰竭 以呼吸肌疲劳为主要诱因的呼吸衰竭,如轻-中度COPD高碳酸血症。
心源性肺水肿,首选CPAP,无效时可用NPPV。
有创通气拔管后的序贯治疗。
多种肺疾病的终末期患者。
严重的肺感染和ARDS早期应用。
重症支气管哮喘,
术后呼吸衰竭
创伤后呼吸衰竭,
肺不张,
肺部感染合并呼吸衰竭。