左手小拇指发麻一天一般是由腕管综合征、肘管综合征、颈椎病,以及其他原因导致。建议出现该现象的患者,在明确原因后在医生的指导下进行针对性处理。
1、腕管综合征:腕管综合征的患者可能会由于劳损、感染、外伤、脱位、骨折、畸形愈合等因素导致正中神经在腕管内受压,从而引起手指麻木的情况。患者可遵医嘱使用维生素B1片、甲钴胺片等药物营养神经,缓解症状,保守治疗无效者可进行开放性腕管松解减压术、内镜下腕管松解减压术。
2、肘管综合征:是一种慢性损伤性疾病,患者可由于肘部尺神经受压、牵拉或摩损,而出现左手小拇指麻木等周围神经卡压症状。患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B12片等药物治疗,还可进行内窥镜下尺神经松解术治疗。
3、颈椎病:由于颈椎椎间盘退行性变、椎间关节退行性变(如骨质增生)、椎管内后纵韧带肥厚或骨化及黄韧带肥厚所致的颈脊髓、神经根、交感神经和颈椎血管受压,而引起的以颈肩痛和肢体麻木为主要表现的综合征。患者存在颈椎病时,可能会对支配上肢感觉的神经造成压迫和刺激,引起左手小拇指长时间发麻。一般可通过头颈牵引、磁疗、电兴奋疗法、音频电疗、干扰电疗等方式缓解,也可通过颈椎前路减压融合术、后路减压术治疗。
4、其他原因:腱鞘炎、臂丛神经损伤、周围神经病、高血压、糖尿病、高血脂、脑血管疾病等,也可能会导致左手小拇指麻木一天的情况。以臂丛神经损伤为例,引起臂丛神经损伤的原因主要有颈椎椎间盘突出、外伤、脱位、骨折、臂丛神经炎等,患者可能会出现手臂麻木无力、刺痛感,一般需要进行神经松解术、神经缝合术改善,可能还需要遵医嘱使用甲钴胺片等药物治疗。
如果出现手指发麻的情况,且持续一天无法改善,建议患者去医院的神经内科就诊,完善肌电图神经传导速度检查、头部核磁共振、颈椎核磁共振等检查,以明确诊断,并积极配合医生处理。