强直性脊柱炎是一种以中轴关节受累为主要特征的慢性关节炎性疾病,对于强直性脊柱炎,目前还没有很好的根治办法。对于强直性脊柱炎的治疗,在临床上多采用药物治疗,能起到控制疾病的症状、减缓疾病病情进展的作用。
一般多选用一些非甾体抗炎药,是治疗强直性脊柱炎的一线用药,可以起到抗炎、缓解强直性脊柱炎的关节疼痛以及晨僵的作用。
而对于一些对非甾体抗炎药不耐受的患者也可以给予一些生物制剂,主要包括肿瘤坏死因子的拮抗剂、针对白介素-17A的拮抗剂,这两个药物都可以起到迅速控制炎症、缓解关节疼痛、晨僵的作用。
尤其针对白介素-17A的这一类的生物制剂,对于防止关节的新骨形成有一定的抑制作用。除了这些药物以外,一些新研发的小分子靶向药,比如尚杰(托法替布)、巴瑞替尼,也应用在强直性脊柱炎的治疗中收到了一定的临床效果。
而既往在临床中经常应用到的甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶,因为患者的耐受性以及有效性,目前不作为一线的推荐用药。