早搏具有一定危害性,除可能引起身体不适外,严重时可能还会导致血流动力学改变或触发更严重的心律失常。一般房性早搏危害性相对较少,但房早有时可以触发房颤。
室性早搏引起血流动力学改变更为明显,可以发展为室性心动过速或室颤。
所以临床存在许多指标被用来对室早进行危险度分层或评估,如室早起源、形态、数量、配对间期、是否连发、是否室速等,对指导临床处理存在一定价值。
心脏正常存在规律跳动的过程,如果中间突然出现提前一次搏动,医学称为过早搏动,简称为早搏。根据早搏出现部位的不同可以分为房性早搏、房室交界性早搏以及室性早搏三种,其中以室性早搏最为多见。患者是否有症状或症状轻重程度与早搏频发程度不存在直接相关因素,偶发早搏或发生多年而没有其它体征,没有明显症状者一般不存在危害性,多与情绪激动、疲劳、饱餐、饮酒和吸烟过度有关,一般无需治疗。
频发早搏或多源性早搏一般都是病理性表现,需要尽快接受治疗。早搏的危害主要在于引发早搏的原因,所以心血管医生会把关注重点聚焦在早搏病因治疗,不是在早搏本身。病因常见于动脉硬化、冠心病、风湿病、病毒性心肌炎以及药物应用。