哨兵痔严格意义上和常见内痔的发病原理完全不一样,应该和肛裂相关联。肛裂三联征叫肛裂、哨兵痔、肛乳头肥大,哨兵痔和肛裂相关联,即哨兵痔多半是因为肛裂导致,肛管上形成裂口,增生以后形成哨兵痔。
治疗一般是与肛裂一起切除,把肛裂连带哨兵痔、肛乳头肥大一起切除,同时要做内窥离断,肛裂才能治愈。一旦形成肛裂以后,发作超过四周不能愈合的情况,多认为是陈旧性肛裂,多数人需要手术治疗。
治疗方式如下:
1、药物治疗,比如使用硝酸甘油软膏,有人可以得到部分缓解,不一定需要再做进一步处理;
2、假如用药效果不理想,可以采取手术治疗,现在手术方式一般采用肛裂切除加内括约肌部分离断;
内括约肌部分离断有肛管后尾离断,做肛门成形手术,还有肛门侧方小切口离断;每个患者具体情况不一样,可能首选的手术方式也不完全一致。